先天性肠旋转异常诊断方法是临床表现初步识别、腹部X线平片筛查、上消化道造影确诊、钡剂灌肠精确定位、超声多普勒检查等。

1、临床表现初步识别
新生儿期出现胆汁性呕吐、腹胀及排便异常三联征。儿童期可表现为间歇性腹痛、慢性营养不良和发育迟缓。
2、腹部X线平片筛查
立位片可见双泡征提示十二指肠梗阻。肠管分布异常及结肠气体缺失是重要间接征象,但确诊需进一步检查。
3、上消化道造影确诊
口服或经胃管注入造影剂动态观察。可见十二指肠空肠曲位置异常,典型表现为十二指肠末端呈螺旋状下行。
4、钡剂灌肠精确定位
通过肛门注入造影剂显示结肠位置。若盲肠位于中上腹或右上腹,同时结肠长度缩短,即可明确诊断肠旋转不良。
5、超声多普勒检查
彩色多普勒可显示肠系膜上动静脉位置关系异常。正常情况下动脉在静脉左侧,旋转异常时血管位置发生互换或缠绕。
术后需长期随访营养状况和生长发育,注意可能出现肠粘连或复发性扭转。