中药一般可以辅助治疗心衰,中药对心衰的改善机制为多靶点调节、改善心室重构。

1.多靶点调节
中药往往具有多靶点的作用特点,可通过多种途径对心力衰竭发挥改善作用。例如某些中药能够调节神经内分泌系统,心衰患者常存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统的过度激活,一些中药成分可以抑制RAAS的过度激活,减少血管紧张素Ⅱ等活性物质的生成,从而减轻心脏的后负荷等;还能改善心肌能量代谢,心衰时心肌能量代谢异常,部分中药可通过影响相关酶的活性等方式,改善心肌的能量供应,如人参等中药成分可能对心肌细胞的能量代谢有调节作用,有助于维持心肌的正常功能。
2.改善心室重构
心室重构是心衰进展的重要病理生理过程,中药在改善心室重构方面有一定作用。研究发现,一些中药可以抑制心肌细胞的肥大和纤维化,延缓心室腔的扩大和心肌间质的纤维化进程。比如丹参中的有效成分可能通过抑制相关细胞因子的表达等机制,对心室重构起到一定的改善作用,从而有利于心功能的维持。



