心率过慢的原因包括生理性因素、窦房结功能障碍、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、心肌缺血或梗死等。
1.生理性因素
长期从事重体力劳动的人或专业运动员，心肌收缩力更强，心脏泵血效率高，静息心率会生理性偏慢，通常无不适症状，属于正常现象。
2.窦房结功能障碍
窦房结是心脏的“起搏点”，随年龄增长或心肌退行性变，其功能会衰退，发放电信号的频率降低，直接导致窦性心动过缓，是老年人心率过慢的常见原因。
3.房室传导阻滞
心脏电信号在房室结传导路径受阻，无法正常下传到心室，导致心室搏动频率减慢，严重时可引发头晕、黑矇，甚至晕厥。
4.甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会减慢全身新陈代谢，影响心脏起搏和传导系统，造成心率偏慢，常伴随乏力、畏寒、体重增加等症状。
5.心肌缺血或梗死
冠状动脉供血不足会损伤窦房结、房室结的血液供应，尤其是下壁心肌梗死，易累及心脏传导系统，引发心率过慢。
心率过慢需区分生理性与病理性，生理性无需干预，病理性需结合症状和检查明确病因。若出现头晕、乏力、晕厥前兆，应及时就医评估，避免延误病情。
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