急性心衰急救通常需要采取调整体位、高流量吸氧、镇静处理、快速利尿、扩张血管、持续监测等措施。
1、调整体位
立即让患者取坐位或半卧位，双腿下垂以减少静脉回流，降低心脏前负荷，缓解肺淤血导致的呼吸困难。避免平卧位加重症状。
2、高流量吸氧
通过鼻导管或面罩给予高流量氧气吸入，维持血氧饱和度超过90%。严重呼吸困难者可考虑无创正压通气，快速纠正缺氧状态。
3、镇静处理
遵医嘱使用镇静药物如吗啡，缓解患者焦虑烦躁情绪，同时扩张外周血管，减少回心血量。需注意老年或呼吸功能不佳者慎用。
4、快速利尿
静脉注射利尿剂促进排尿，减少血容量，快速减轻心脏负荷。需密切监测电解质平衡，避免出现低钾血症等并发症。
5、扩张血管
根据病情选择硝酸甘油或硝普钠等血管扩张剂，降低心脏前后负荷，改善冠脉血流。需持续监测血压变化，防止低血压发生。
6、持续监测
全程使用心电监护设备，密切观察心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度等指标。记录每小时尿量，评估液体平衡状态。
急性心衰急救需争分夺秒，若患者出现咳粉红色泡沫痰、意识模糊等严重症状，应立即拨打急救电话，转运途中保持患者体位稳定，避免剧烈搬动。
