药物性肝损伤的治疗通常需要采取停用可疑药物、保肝修复、促进药物代谢、对症支持治疗、重症监护与手术干预等措施。
1、停用可疑药物
一旦怀疑药物性肝损伤，需立即停用所有可能致肝损的药物，避免继续损伤肝脏。若为必需治疗药物，应在医生评估后更换肝毒性较低的替代药物。
2、保肝修复
使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物，通过抗氧化、稳定肝细胞膜、抗炎等机制修复受损肝细胞，改善肝功能。治疗期间需定期复查肝功能。
3、促进药物代谢
对于特定药物引起的肝损伤，可使用解毒剂加速药物代谢。如对乙酰氨基酚过量时，8小时内给予N-乙酰半胱氨酸可减轻肝损伤。
4、对症支持治疗
针对黄疸、腹水、凝血功能障碍等症状给予相应处理。如黄疸患者进行退黄治疗，腹水患者限制钠盐摄入并使用利尿剂，凝血功能障碍者补充维生素K。
5、重症监护与手术干预
急性肝衰竭患者需转入重症监护病房，密切监测生命体征。人工肝支持系统可暂时替代部分肝脏功能，为肝细胞再生争取时间。预后极差者需考虑肝移植评估。
药物性肝损伤患者需严格遵医嘱用药，避免自行服用保健品或中草药。用药期间定期监测肝功能，出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状时应及时就医，以免延误治疗。
