肝功能检查主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标。
1.谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内,是肝细胞损伤最敏感的指标之一。当肝细胞受到各种因素破坏时,谷丙转氨酶会释放到血液中,导致其数值升高。
2.谷草转氨酶
在肝细胞内,谷草转氨酶主要存在于线粒体中。轻度肝细胞损伤时,主要是胞浆内的谷草转氨酶释放,而严重肝细胞损伤时,线粒体中的谷草转氨酶也会大量释放,使血清中谷草转氨酶水平显著升高。
3.总胆红素
总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,可反映肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能。总胆红素升高常见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸等情况。
4.直接胆红素
直接胆红素是经过肝脏处理后与葡萄糖醛酸结合的胆红素。直接胆红素升高主要提示胆汁排泄受阻,常见于阻塞性黄疸。
5.白蛋白
白蛋白由肝脏合成,是血浆中含量最多的蛋白质。它对维持血浆胶体渗透压、运输物质等起着重要作用。白蛋白降低常见于肝脏疾病导致合成功能下降、营养不良、肾病综合征等。
6.球蛋白
球蛋白由机体免疫系统产生,包括多种免疫球蛋白。球蛋白升高常见于慢性感染、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等,球蛋白降低可见于免疫功能低下等情况。