软下疳的诊断包括病原体涂片检查、细菌培养、核酸检测等。

1.病原体涂片检查
取溃疡底部或淋巴结穿刺液涂片,经革兰染色后镜检,若发现革兰阴性短杆菌呈链状排列,有一定诊断提示意义,但特异性有限。
2.细菌培养
是诊断软下疳的重要依据,从溃疡边缘取材接种于特定培养基上,培养出杜克雷嗜血杆菌可确诊。不同生活方式的患者,如性生活活跃者,采样时需注意操作规范以保证培养结果准确。
3.核酸检测
利用核酸扩增技术检测杜克雷嗜血杆菌核酸,具有较高的敏感性和特异性,可辅助诊断,尤其适用于症状不典型或已接受抗生素治疗的患者。
治疗包括阿奇霉素、头孢曲松等。
1.阿奇霉素
为常用药物之一,适用于大多数软下疳患者,需按照规范的用药方案使用,特殊人群如孕妇、儿童等使用时需严格评估,孕妇应在医生权衡利弊后谨慎使用,儿童需考虑其生理特点,优先选择合适剂型及剂量。
2.头孢曲松
也是治疗软下疳的有效药物,用药时同样需考虑患者的年龄、基础健康状况等因素,特殊人群使用需遵循相应的用药禁忌和调整原则。
在治疗期间患者需避免性生活,性伴侣应同时接受检查和治疗,防止交叉感染。同时要保持患处清洁,可使用温和的清洁剂清洗患处,但需避免过度刺激,穿着宽松透气的衣物,减少局部摩擦,根据患者生活方式给予合理的生活指导,如建议患者保持良好的个人卫生习惯,规律作息,增强机体抵抗力,以促进疾病康复并降低复发风险。



