胎儿淋巴管瘤的治疗通常需要采取定期超声监测、介入治疗、激光消融术、手术切除、终止妊娠评估等措施。
1、定期超声监测
对于体积较小且无压迫症状的淋巴管瘤，首选定期超声随访观察。每2-4周进行一次超声检查，动态评估肿瘤大小、形态变化及胎儿生长发育情况。若肿瘤生长缓慢且未引起胎儿水肿或器官压迫，可待胎儿出生后根据具体情况决定是否治疗。
2、介入治疗
超声引导下向囊腔注射平阳霉素等硬化剂，可促进肿瘤萎缩。该方法适用于颈部或腋下等表浅部位的囊性淋巴管瘤，需由胎儿医学中心专业团队操作，通过精准注射减少对胎儿的损伤。
3、激光消融术
采用胎儿镜下激光凝固技术处理肿瘤供血血管，适用于直径超过5厘米的微囊型淋巴管瘤。通过阻断血液供应降低肿瘤进展风险，操作需在超声实时监测下完成，确保安全性。
4、手术切除
出生后对引起呼吸困难的巨大肿瘤行根治性切除，必要时联合整形修复。手术需由经验丰富的小儿外科团队实施，术中需警惕淋巴漏等并发症，术后需定期随访观察恢复情况。
5、终止妊娠评估
若淋巴管瘤合并其他严重先天性畸形，或经评估胎儿出生后预后极差、生存质量无法保障，需与孕妇及家属充分沟通后考虑终止妊娠。该决定需综合多学科意见，权衡母婴安全风险后谨慎做出。
发现胎儿淋巴管瘤后应立即转诊至具备胎儿治疗资质的医疗中心，孕期避免剧烈运动并加强营养摄入，分娩方式需根据肿瘤位置个体化选择，产后密切观察患儿呼吸及喂养情况。
