乙肝的传染途径有母婴传播、血液传播、性传播。

1.母婴传播
乙肝病毒可通过母婴垂直传播,主要发生在围生期,多为胎儿通过接触乙肝病毒阳性母亲的血液、羊水和阴道分泌物等而感染。研究表明,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生的婴儿,若不进行乙肝免疫预防,约40%-60%会感染乙肝病毒;而进行了规范的乙肝免疫预防(如出生后24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白),感染率可显著降低至5%以下。对于年龄较小的婴儿,由于其免疫系统尚未发育完善,一旦感染乙肝病毒,更容易发展为慢性感染状态。
2.血液传播
如果输入了被乙肝病毒污染的血液或血制品,受血者感染乙肝病毒的风险极高。在日常生活中,如与乙肝病毒阳性者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤或黏膜破损的物品时,含有乙肝病毒的血液可通过破损处进入人体而造成感染。对于有纹身、打耳洞等可能造成皮肤破损行为且使用了不正规器械的人群,存在感染乙肝病毒的风险。
3.性传播
乙肝病毒可通过性接触传播,在无防护的性接触中,乙肝病毒阳性者的精液或阴道分泌物中的乙肝病毒可通过对方的黏膜或破损皮肤侵入体内导致感染。性传播在乙肝的传播中占有一定比例,尤其是在多个性伴侣的人群中,感染风险明显增加。对于有多个性伴侣的人群,需要提高防范意识,正确使用安全套等防护措施来降低感染乙肝病毒的风险。同时,不同性别在性传播中的风险并无本质差异,但需要根据自身的性行为情况采取相应的防护措施。