心肌缺血可采取生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方法治疗。

1.生活方式调整
心肌缺血患者需戒烟戒酒,烟草和酒精会损伤血管内皮,加重动脉硬化;饮食上减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物摄入,控制体重,避免肥胖增加心脏负担;规律作息,避免熬夜和过度劳累;适度运动如散步、太极拳等,增强心肌功能;保持心情舒畅,避免情绪激动诱发心肌缺血发作,长期坚持能辅助治疗,降低复发风险。
2.药物治疗
通过服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成;他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂、稳定斑块;硝酸酯类药物,如硝酸甘油等,可扩张冠状动脉,增加心肌供血;β受体阻滞剂,如美托洛尔等,可减慢心率、降低心肌耗氧量。药物需遵医嘱服用,定期复查调整剂量。
3.介入治疗
对于冠状动脉狭窄程度较重的患者,可进行经皮冠状动脉介入治疗,通过导管技术将球囊送至狭窄部位扩张血管,或植入支架支撑血管壁,恢复冠状动脉血流。该方法创伤小、恢复快,能快速缓解心肌缺血症状,适合单支或多支血管局限性狭窄的患者,术后需长期服用药物维护。
4.手术治疗
当冠状动脉多支血管严重狭窄,或介入治疗效果不佳时,需进行冠状动脉旁路移植术。手术取患者自身血管如大隐静脉、乳内动脉,搭建旁路血管,绕过狭窄部位为心肌供血。该手术能彻底改善心肌供血,但创伤较大、恢复时间较长,适合病情较严重的患者,术后需做好护理和康复训练。



