房颤常用的药物通常包括抗心律失常药物、β受体阻滞剂、洋地黄类药物、抗凝药物、中成药等。
1、抗心律失常药物
胺碘酮是广谱抗心律失常药，通过延长心肌细胞动作电位时程恢复窦性心律，适用于合并器质性心脏病的房颤患者，但需定期监测甲状腺功能及肺部情况。普罗帕酮通过抑制钠离子内流减慢传导，适用于无结构性心脏病的阵发性房颤，严重心力衰竭或传导阻滞患者禁用。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔通过阻断β受体减慢房室结传导，有效控制房颤快速心室率，尤其适合合并高血压或冠心病的患者。需注意哮喘、严重心动过缓患者禁用，用药期间需监测心率血压，避免突然停药引发反跳现象。
3、洋地黄类药物
地高辛通过增强迷走神经张力抑制房室传导，主要用于控制慢性房颤患者静息状态下的心室率，尤其适用于合并心力衰竭者。需警惕洋地黄中毒表现如恶心、黄视等，肾功能不全者应减量使用。
4、抗凝药物
华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成预防血栓栓塞，需定期监测INR值调整剂量。达比加群酯作为新型口服抗凝药，无需常规监测凝血功能，但肾功能不全者需调整剂量。利伐沙班直接抑制Xa因子，出血风险低于华法林。
5、中成药
稳心颗粒含党参、黄精等成分，可调节心肌离子通道改善心悸症状。参松养心胶囊通过多靶点作用减少房颤发作频率，辅助调节自主神经功能。需与西药间隔2小时服用以避免相互作用。
房颤患者需严格遵医嘱用药，定期复查心电图、凝血功能及肝肾功能。若出现心悸加重、胸痛、晕厥或出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑等，应立即就医调整治疗方案。
