右心衰与左心衰在临床表现、发病机制、影响系统、常见病因、治疗重点等方面存在差异。
1、临床表现
左心衰以肺循环淤血为主要表现，患者常出现不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等，还伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。右心衰则以体循环淤血为特征，主要表现为身体低垂部位水肿，如双下肢水肿，还可出现颈静脉怒张、肝大、腹水等。
2、发病机制
左心衰主要因左心室收缩或舒张功能障碍，导致左心室排血量减少，肺静脉压力升高，进而引起肺循环淤血。右心衰多由右心室收缩或舒张功能受损引起，使得右心室排血量减少，体循环静脉压力升高，造成体循环淤血。
3、影响系统
左心衰主要影响呼吸系统，肺循环淤血使气体交换受阻，患者会出现缺氧、二氧化碳潴留等情况。右心衰主要影响消化系统，体循环淤血会导致胃肠道淤血，引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。
4、常见病因
左心衰常见病因包括冠心病、高血压心脏病、心肌病等，这些疾病主要损害左心室功能。右心衰常见病因有慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞等，这些因素多影响右心室功能。
5、治疗重点
左心衰治疗重点在于改善左心室功能，常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，以增强心肌收缩力、降低心脏负荷。右心衰治疗重点是缓解体循环淤血症状，可使用利尿剂减轻水肿，同时针对病因进行治疗，如治疗肺部疾病以降低肺动脉压力。
若出现呼吸困难、水肿等疑似心衰症状，应及时就医。就医时向医生详细描述症状出现时间、程度等信息，配合进行心脏超声等检查，以便准确诊断和制定治疗方案。
