冠心病常见的护理诊断通常包括疼痛、活动无耐力、潜在并发症、知识缺乏、焦虑等。
1、疼痛
疼痛与心肌缺血缺氧直接相关，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下颌，常因劳累、情绪激动或寒冷刺激诱发。护理中需密切观察疼痛部位、性质、持续时间及诱发因素，急性期应协助患者保持半卧位或坐位以减轻心脏负担，及时给予硝酸甘油缓解症状，并记录用药后反应。
2、活动无耐力
因心肌氧供需失衡，患者轻微活动后易出现心悸、气短、乏力等症状。护理需根据心功能分级制定个性化活动计划，从床边坐起、缓慢行走开始，逐步增加活动量，同时监测心率、血压变化，避免过度劳累。
3、潜在并发症
需警惕心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重并发症。护理中应持续监测心电图、生命体征，观察有无心悸、呼吸困难、水肿等症状，严格控制输液速度和量，避免加重心脏负担。若患者出现血压下降、脉搏细速、尿量减少等休克表现，需立即通知医生并配合抢救。
4、知识缺乏
患者对疾病病因、治疗及康复知识了解不足，易忽视危险因素控制。护理需通过健康讲座、宣传资料等形式普及冠心病知识，指导合理饮食、规律运动、按时服药及定期复查，提高自我管理能力。
5、焦虑
因病情反复、治疗周期长，患者易产生紧张、恐惧情绪。护理中应加强心理支持，耐心倾听患者诉求，鼓励家属参与情感支持，必要时采用放松训练、音乐疗法缓解焦虑。向患者讲解疾病治疗和预后，增强其战胜疾病的信心。
若患者出现胸痛加剧、呼吸困难、意识模糊等症状，可能提示心肌梗死等严重并发症，应立即就医。日常需规律作息、适度运动、戒烟限酒，定期复诊调整治疗方案。
