心肌梗死的治疗方法有紧急再灌注治疗、药物对症治疗等,护理措施有病情监测、饮食护理、心理护理、康复护理等。

一.治疗方法
1.紧急再灌注治疗
这是急性期核心治疗,目的是快速开通堵塞冠状动脉。包括经皮冠状动脉介入治疗,通过导管技术扩张堵塞血管并植入支架;如果不具备介入条件,可进行静脉溶栓治疗,遵医嘱使用溶栓药物溶解血栓,恢复心肌供血,如尿激酶等,需在发病12小时内尽早实施。
2.药物对症治疗
服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可预防血栓再次形成;他汀类药物,如阿托伐他汀等,可稳定斑块;硝酸酯类药物,如硝酸甘油等,可扩张血管,缓解胸痛;β受体阻滞剂,如美托洛尔等,可减慢心率、降低心肌耗氧量。严格遵循医嘱用药,观察药物不良反应。
二.护理措施
1.病情监测
将患者置于冠心病监护病房,持续监测心电图、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。密切观察患者胸痛症状的缓解情况,留意是否出现呼吸困难、恶心呕吐、意识改变等异常表现,及时记录监测数据并上报医生,为治疗调整提供依据。
2.饮食护理
急性期嘱患者绝对卧床休息,减少心肌耗氧,避免情绪激动和体力活动。饮食以低盐、低脂、易消化的流质或半流质食物为主,少食多餐,避免过饱加重心脏负担,同时保证水分摄入,保持大便通畅,防止用力排便诱发心律失常或加重病情。
3.心理护理
患者常因病情危急产生焦虑、恐惧情绪,护理人员需及时沟通安抚,讲解疾病治疗进展和注意事项,缓解不良情绪。
4.康复护理
病情稳定后,根据患者身体状况制定个性化康复训练计划,从床边活动逐步过渡到室内散步、室外活动,指导患者掌握正确的活动方法,同时做好出院后随访指导,督促规律用药和定期复查。



