眩晕症的诊断方法有病史采集评估、体格检查排查、辅助检查确诊等,治疗方法有生活方式调整、对症治疗、康复训练等。

一.诊断方法
1.病史采集评估
详细询问患者眩晕发作的频率、持续时间、诱发因素和缓解方式,了解是否伴随恶心呕吐、耳鸣、听力下降、肢体麻木等症状。同时询问既往病史如高血压、颈椎病、脑血管疾病等,以及家族病史,为初步判断眩晕类型和病因提供重要依据。
2.体格检查排查
进行全面的体格检查,重点检查神经系统如眼球运动、平衡功能、肢体感觉和肌力,耳部检查如外耳道、鼓膜情况,以及血压、心率等生命体征。通过体格检查排查中枢性眩晕和周围性眩晕的可能,初步定位病变部位。
3.辅助检查确诊
根据病史和体格检查结果,选择针对性的辅助检查。常用检查包括头颅CT或MRI、颈椎影像学检查、前庭功能检查、听力测试、血常规、血糖、电解质等。通过辅助检查明确病因,如脑血管疾病、颈椎病、耳石症、梅尼埃病等,为治疗提供精准依据。
二.治疗方法
1.生活方式调整
养成规律作息,避免熬夜和过度劳累,保证充足睡眠。避免快速转头、弯腰等可能诱发眩晕的动作,起身、低头时动作缓慢。饮食均衡,减少辛辣刺激性食物和烟酒摄入,控制血压、血糖、血脂在正常范围。保持心情舒畅,通过运动、冥想等方式缓解压力,降低眩晕发作风险。
2.对症治疗
眩晕发作时,使用抗眩晕药物,如倍他司汀、地芬尼多等,可缓解眩晕、恶心呕吐等症状;伴随焦虑、失眠者,可短期使用镇静安神药物,如地西泮、劳拉西泮等。
3.康复训练
病情稳定后,进行平衡功能训练和前庭康复训练,如睁眼站立、闭眼站立、缓慢转头等,逐步增强平衡能力和前庭功能,减少眩晕复发。康复训练需循序渐进,在专业康复师指导下进行,避免过度训练引发不适,同时配合针灸、按摩等辅助治疗,增强效果。



