阳痿的治疗包括基础治疗、药物治疗、真空负压装置治疗、海绵体注射治疗和手术治疗等。基础治疗需调整生活方式、调节心理；药物治疗有磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素治疗；真空负压装置是通过真空负压吸引勃起；海绵体注射适合其他方法无效者；手术可考虑阴茎假体植入术。不同患者因年龄、性别、生活方式、病史等不同治疗需个体化。
一、基础治疗
生活方式调整：对于有阳痿问题的人群，应注意合理饮食，保证营养均衡，增加蔬菜水果、全谷类食物的摄入，减少高油、高糖、高盐食物的摄取。适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动有助于改善血管功能，对阳痿的改善可能有帮助。同时要戒烟限酒，吸烟会影响血管内皮功能，饮酒过量也可能对性功能产生不良影响。另外，要避免长期熬夜等不良生活习惯，保持规律的作息。例如，一项研究表明，长期坚持规律运动的男性，阳痿的发生风险相对较低。
心理调节：心理因素是导致阳痿的常见原因之一，如焦虑、抑郁、紧张等情绪都可能影响性功能。患者应注意调节自己的心理状态，可通过与家人朋友沟通、参加心理辅导等方式缓解压力。夫妻之间也需要加强沟通，营造良好的性生活氛围。比如，一些因心理因素导致阳痿的患者，在接受心理疏导并改善夫妻关系后，性功能有所改善。
二、药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂：此类药物是治疗阳痿的常用药物，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，促进阴茎勃起。常见的药物有西地那非等，它们可以在性刺激下发挥作用，改善阴茎勃起功能。但对于某些患有心血管疾病等基础疾病的患者，使用时需要谨慎评估，因为该类药物可能会与一些心血管药物产生相互作用。
雄激素治疗：对于雄激素水平低下导致的阳痿患者，可以考虑雄激素治疗。通过补充雄激素来改善性功能，但需要严格掌握适应证，并且在治疗过程中要定期监测雄激素水平及相关不良反应，如红细胞增多症等。
三、真空负压装置治疗
真空负压装置是一种非侵入性的治疗方法，通过产生真空负压吸引，使血液流入阴茎，从而达到勃起的效果。使用时需要按照正确的操作方法进行，一般不会有严重的不良反应，但可能会出现阴茎疼痛、青肿等情况，使用前应咨询医生并了解正确的使用方法。
四、海绵体注射治疗
对于其他治疗方法效果不佳的患者，可以考虑海绵体注射治疗。通过向阴茎海绵体内注射药物，如前列地尔等，促进阴茎勃起。但该方法需要患者掌握正确的注射方法，并且可能会出现阴茎疼痛、异常勃起等不良反应，因此需要在医生的严格指导下进行。
五、手术治疗
阴茎假体植入术：对于严重的器质性阳痿患者，经过其他治疗方法无效后，可以考虑阴茎假体植入术。该手术是将人工阴茎假体植入阴茎海绵体内，使其能够勃起以进行性生活。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格的评估，并且术后可能会出现感染、假体malfunction等并发症。
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗时需要有所区别。例如，老年患者可能同时患有其他慢性疾病，在选择治疗方法时需要综合考虑其整体健康状况；男性患者和女性患者在关注性功能问题时的心理状态可能有所不同，心理调节的方式也需要相应调整；有基础心血管疾病的患者在使用药物治疗时需要特别注意药物之间的相互作用；有神经系统疾病病史的患者在选择治疗方法时也需要充分评估其对治疗的响应及可能出现的风险。总之，阳痿的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
