小排畸检查在妊娠28-32周进行，包括胎儿生长发育指标（双顶径、股骨长、腹围、头围等）、胎儿结构检查（头颅、面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等）、胎盘和羊水情况检查；高龄、有不良孕产史、肥胖孕妇进行小排畸检查各有相应注意事项。
胎儿生长发育指标：
双顶径：测量胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，通过双顶径可以评估胎儿的孕周以及生长发育是否符合相应孕周，不同孕周有相应的正常范围值，例如妊娠28周时双顶径的正常范围大约在7.24-8.10cm左右。
股骨长：测量胎儿大腿骨的长度，与双顶径一起综合判断胎儿的生长发育情况，妊娠28周时股骨长正常范围大约在5.35-6.20cm左右。
腹围：测量胎儿腹部一周的长度，反映胎儿腹部的发育情况，妊娠28周时腹围正常范围大约在21.81-26.20cm左右。
头围：测量胎儿头部的周长，有助于评估胎儿头颅的发育情况，妊娠28周时头围正常范围大约在25.70-28.90cm左右。
胎儿结构检查：
头颅：观察胎儿头颅的形态、颅内结构等，检查是否存在脑积水、无脑儿、脑膜膨出等头颅畸形情况。
面部：查看胎儿的双眼、鼻梁、嘴唇等面部结构，排除唇裂、腭裂等面部畸形。
脊柱：检查胎儿脊柱的连续性，观察脊柱是否有侧弯、裂等异常情况，保证脊柱排列整齐、连续。
心脏：通过超声心动图的相关检查，观察胎儿心脏的结构，如心房、心室的发育情况，是否存在先天性心脏病等，例如常见的房间隔缺损、室间隔缺损等情况可通过小排畸检查初步筛查。
腹部脏器：检查胎儿的肝脏、肾脏、胃、膀胱等腹部脏器的形态、位置及结构，看是否有脏器缺失、异位等异常。比如肾脏的位置、形态是否正常，膀胱是否可见等。
四肢：观察胎儿四肢的长骨、手指和脚趾的数量及发育情况，排查四肢是否有畸形，如短肢、多指（趾）、并指（趾）等情况。
胎盘和羊水情况：
胎盘：查看胎盘的位置、厚度、成熟度等。胎盘位置是否正常，若为前置胎盘等情况需明确；胎盘成熟度根据孕周有不同的分级，妊娠晚期胎盘成熟度一般为II-III级左右。
羊水：测量羊水指数或最大羊水暗区深度，了解羊水的量是否正常，羊水指数正常范围一般在5-25cm之间，最大羊水暗区深度正常范围在2-8cm之间。羊水过多或过少都可能提示胎儿存在一些异常情况，如羊水过多可能与胎儿消化道畸形等有关，羊水过少可能与胎儿泌尿系统畸形等有关。
特殊人群注意事项
高龄孕妇：高龄孕妇进行小排畸检查时，由于胎儿发生染色体异常等情况的风险相对较高，除了常规的超声结构检查外，可能还需要结合其他检查手段，如无创DNA检测等进一步评估胎儿情况。在检查过程中要更加密切配合医生，因为高龄孕妇胎儿出现异常的概率相对增加，所以需要更细致地排查各种可能的畸形情况。
有不良孕产史孕妇：如有过胎儿畸形妊娠史的孕妇，进行小排畸检查时要重点关注胎儿相应部位的结构情况，检查的时间可能需要适当提前或增加检查次数，以便更精准地排查是否存在与既往不良孕产史相关的胎儿畸形情况，医生会根据具体的不良孕产史情况制定更个性化的检查方案。
肥胖孕妇：肥胖孕妇进行小排畸检查时，由于腹部脂肪较厚可能会影响超声图像的清晰度，导致某些部位的观察不够准确。这时可能需要医生采用更专业的超声检查技术和方法，如调整超声探头的频率、角度等，尽量清晰地观察胎儿的结构情况，孕妇自身也要积极配合医生，按照医生的要求调整体位等，以获得尽可能清晰准确的检查结果。
