宝宝入园体检主要包括生长发育评估、体格检查、疫苗接种核查、实验室检查及特殊健康状况筛查，具体项目因地区政策和医疗机构要求略有差异，但均遵循儿科安全护理原则，重点关注儿童健康基线与传染病防控。
一、生长发育评估
1. 身高、体重、头围测量：根据《7岁以下儿童生长标准》（WS/T 423-2013），采用百分位法判定是否处于正常范围。1-3岁儿童身高标准为75-103cm（男童）、74-102cm（女童），体重标准为8.4-16.6kg（男童）、8.1-16.1kg（女童），头围标准为46-52cm（男童）、45-51cm（女童）。低于第3百分位或高于第97百分位需进一步评估，排查营养不良、肥胖或内分泌疾病。
2. 发育指标动态监测：结合入园前6个月内身高、体重变化率，如半年内体重增长＜0.5kg提示喂养不足，身高增长＜2cm需评估营养摄入是否充足。
二、体格检查
1. 心肺功能筛查：使用听诊器听诊心率、心音是否正常，排查心脏杂音（先天性心脏病高发症状）；听诊双肺呼吸音，判断是否存在啰音或呼吸音异常，筛查哮喘、肺炎等慢性呼吸道疾病。
2. 五官检查：视力筛查采用“E字视力表”，3-6岁儿童裸眼视力达0.5以上为正常，低于0.5需转诊眼科；听力筛查采用行为观察法，通过声音反应判断听力阈值，异常者转诊耳鼻喉科；口腔检查观察乳牙发育（2岁半前应出12颗乳牙）、有无龋齿及咬合异常。
3. 皮肤黏膜检查：观察皮肤有无皮疹、色素沉着或出血点，排查过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等；黏膜色泽判断有无贫血（如口唇、甲床苍白），需结合血常规结果综合诊断。
三、疫苗接种核查
1. 国家免疫规划疫苗接种记录核查：根据《预防接种工作规范》，需完成乙肝、脊灰、百白破、麻疹等一类疫苗全程接种，漏种者需补种（如脊灰疫苗补种至4周岁前完成3剂次）。
2. 二类疫苗接种建议：流感疫苗（6月龄以上儿童可接种）、水痘疫苗（1岁以上可接种）等二类疫苗，建议家长根据儿童健康状况及地区流行情况自愿选择接种。
四、实验室检查
1. 血常规：检测血红蛋白（Hb）判断贫血（Hb＜110g/L提示贫血），白细胞（WBC）及中性粒细胞比例筛查感染；血小板（PLT）＜100×10/L需排查血小板减少性疾病。
2. 肝功能：检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝表面抗原（HBsAg），排除乙型肝炎病毒感染（ALT＞40U/L需复查排除肝损伤）。
3. 尿常规：筛查尿蛋白（±提示生理性波动，持续+需排查肾炎）、尿糖（阳性提示糖尿病或肾小管疾病）及尿隐血（阳性需排查泌尿系统感染）。
五、特殊健康状况筛查
1. 早产儿/低出生体重儿：需评估矫正月龄（校正年龄=实际年龄-早产周数），使用丹佛II量表筛查神经发育，矫正月龄18月龄时需重点排查脑瘫高危因素（如肌张力异常）。
2. 过敏体质儿童：检测特异性IgE抗体（如尘螨、牛奶过敏原），结合家族过敏史（父母过敏史阳性者IgE阳性率高），避免入园后接触过敏原引发皮疹或呼吸道症状。
3. 慢性病儿童：先天性心脏病患儿需提供心电图、心脏超声报告，评估心功能（如心功能III级以上需暂缓入园）；癫痫患儿需提供近3个月脑电图记录，排除频繁发作风险。
入园体检前需携带预防接种证及既往病历，3岁以下儿童建议由家长陪同完成心理行为发育筛查（采用“儿童行为量表”），筛查异常者需转诊儿童保健科。体检合格后领取《儿童入园健康检查表》，作为入园凭证。
