小儿感冒低热（37.5~38.5℃）时，优先采用非药物干预措施缓解不适，若需用药，2月龄以上儿童可在医生指导下使用单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬，6月龄以上儿童可增加布洛芬选择，需严格遵循年龄禁忌，避免低龄儿童使用复方药物。
一、非药物干预措施
1. 补充水分：少量多次饮用温水，避免脱水，尤其适合发热导致水分流失的情况，2月龄以上婴儿可每2~3小时喂5~10ml温水，幼儿可适当增加至20~50ml每次。
2. 环境调节：保持室内通风（每日至少2次，每次30分钟），温度维持在22~26℃，湿度50%~60%，避免过热或过干环境加重不适，婴儿床旁避免直接吹风扇或空调冷风。
3. 物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭5~10分钟，禁止使用酒精或冰水擦身，以免刺激皮肤或导致寒战，2月龄以下婴儿可用温湿毛巾轻敷额头。
4. 休息与饮食：保证充足睡眠，婴幼儿可通过怀抱安抚或包裹襁褓增强安全感，饮食以清淡易消化为主，如母乳、米粥、蔬菜汤等，避免油腻或刺激性食物，少量多餐减少胃部负担。
二、药物使用的核心原则
1. 年龄限制：对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，布洛芬适用于6月龄以上儿童，2月龄以下婴儿禁用所有退热药物，6月龄以下儿童禁用复方感冒药（含退热+镇咳+抗过敏等多成分）。
2. 单一成分优先：避免使用含对乙酰氨基酚与其他成分的复方制剂，如氨酚黄那敏颗粒等，减少药物叠加导致肝肾代谢负担，明确对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过75mg/kg（24小时内）。
3. 以舒适度为标准：退热目标是提升孩子舒适度，而非机械控制体温，若儿童精神状态良好、能正常进食，即使体温略高（＜38.5℃）也可暂不用药，避免过度用药抑制免疫反应。
三、需避免的错误做法
1. 过度捂汗：可能导致体温持续升高或脱水，尤其婴幼儿体温调节能力差，易引发高热惊厥，正确做法是减少衣物至单层薄衣，触摸颈后无明显出汗即可。
2. 滥用抗生素：普通感冒多由病毒感染（鼻病毒、冠状病毒等）引起，抗生素对病毒无效，滥用可能导致耐药性，仅在明确细菌感染（如中耳炎、肺炎）时需遵医嘱使用。
3. 自行选择药物：成人药物减量服用不可取，不同年龄儿童代谢能力差异大，如成人布洛芬（200mg/片）减量至儿童剂量可能不足，且可能含儿童禁用成分。
四、特殊情况的就医提示
1. 基础疾病儿童：有哮喘、心脏病、肝肾功能不全或癫痫病史的儿童，发热时需及时就医，避免药物诱发基础疾病加重，如哮喘儿童使用布洛芬可能增加支气管痉挛风险。
2. 过敏体质注意：对乙酰氨基酚禁用于严重肝损伤者，布洛芬禁用于阿司匹林哮喘患者，用药前需查看说明书或咨询医生确认过敏史。
3. 异常症状监测：若出现持续高热（＞39℃）超过3天、精神萎靡、频繁呕吐、皮疹或抽搐，需立即就医排查流感、肺炎、脑膜炎等其他病因。
五、低龄儿童安全用药规范
1. 2月龄以下婴儿：仅需通过减少衣物、温水擦拭降温，若体温＞38℃且伴随拒奶、嗜睡，需立即就医，避免自行使用含退热成分的药物。
2. 2~6月龄儿童：尽量采用对乙酰氨基酚（单一成分），用药前用电子秤准确测量体重，根据说明书或医生指导调整剂量，避免因体重估算误差导致剂量不足。
3. 6月龄以上儿童：对乙酰氨基酚与布洛芬均可选择，布洛芬需注意餐后服用（减少胃刺激），有胃溃疡、胃炎病史者优先使用对乙酰氨基酚，两种药物不可交替或同时使用。
