小儿咳嗽可通过多种推拿手法辅助治疗,包括清肺经(在无名指末节罗纹面直推,清热宣肺止咳)、推揉膻中穴(揉和分推膻中穴,宽胸理气止咳)、揉肺俞穴(在肺俞穴揉,补益肺气止咳)、按揉天突穴(按揉天突穴,通利气道止咳)、揉丰隆穴(在丰隆穴揉,健脾化痰止咳),推拿时要注意小儿皮肤娇嫩,手法轻柔适中,根据小儿年龄调整力度次数,咳嗽严重持续不缓解需及时就医,推拿为辅助手段。
一、常用小儿咳嗽推拿手法之清肺经
1.操作部位:无名指末节罗纹面。
2.操作方法:医者以左手握住小儿的手,使其掌心向上,然后用右手拇指螺纹面从小儿无名指根向指尖方向直推,操作约100-300次。
3.作用及原理:肺经属手太阴肺经,清肺经能清热解表、宣肺化痰、止咳平喘,因为肺经穴位的推拿可以调节肺部的气血运行,对于外感风热或肺热引起的咳嗽有较好的治疗作用,从现代医学角度看,可能与调节呼吸道的免疫功能和减轻炎症反应有关。
二、常用小儿咳嗽推拿手法之推揉膻中穴
1.操作部位:膻中穴位于两乳头连线中点,胸骨中线上,平第四肋间隙。
2.操作方法:医者用拇指或中指端揉膻中穴,约揉50-100次;然后用双手拇指从膻中穴向两旁分推,约分推100-300次。
3.作用及原理:膻中穴是气会膻中,揉膻中穴和分推膻中穴可以起到宽胸理气、止咳平喘的作用,能够调节气机,对于咳嗽伴有胸闷、气喘等症状有缓解作用,从中医理论讲是调节了人体的气的运行,使肺气通畅,从现代医学角度可能与改善呼吸功能、调节自主神经功能有关。
三、常用小儿咳嗽推拿手法之揉肺俞穴
1.操作部位:肺俞穴位于第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
2.操作方法:医者用双手拇指或中指端揉双侧肺俞穴,约揉50-100次。
3.作用及原理:肺俞穴是肺的背俞穴,揉肺俞穴可以补益肺气、宣肺止咳,通过刺激肺俞穴,能够调节肺部的气血,增强肺的功能,对于各种原因引起的咳嗽,尤其是肺虚咳嗽有一定的治疗作用,现代医学认为可能与调节肺部的血液循环、增强机体的免疫防御功能有关。
四、常用小儿咳嗽推拿手法之按揉天突穴
1.操作部位:天突穴位于颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。
2.操作方法:医者用拇指或中指端按揉天突穴,约按揉50-100次,操作时要注意力度适中,避免损伤小儿。
3.作用及原理:按揉天突穴可以通利气道、降气化痰、止咳平喘,对于咳嗽伴有气喘、喉咙有痰等症状有缓解作用,中医认为可以调节气道的通畅,现代医学可能与刺激呼吸道的神经反射,调节呼吸肌的功能有关。
五、常用小儿咳嗽推拿手法之揉丰隆穴
1.操作部位:丰隆穴位于小腿前外侧,外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处。
2.操作方法:医者用拇指端揉双侧丰隆穴,约揉50-100次。
3.作用及原理:丰隆穴是祛痰要穴,揉丰隆穴可以健脾化痰、和胃降逆,对于咳嗽伴有痰多、痰液黏稠等症状有较好的治疗作用,中医认为可以调节脾胃的运化功能,促进痰液的排出,现代医学可能与调节胃肠的蠕动和消化功能,间接影响痰液的生成和排出有关。
特殊人群(小儿)温馨提示
小儿皮肤娇嫩,在进行推拿时要注意手法轻柔,力度适中,以小儿感觉舒适为宜。同时要注意室内温度和湿度适宜,避免小儿受凉加重咳嗽。如果小儿咳嗽症状严重或持续不缓解,应及时就医,推拿手法可作为辅助治疗手段,不能替代正规的医疗治疗。另外,不同年龄的小儿在推拿时,操作的力度和次数可能会有所不同,要根据小儿的具体情况进行调整,比如新生儿和婴儿推拿时手法要更轻柔,次数相对少一些,随着年龄增长逐渐增加力度和次数。



