大人手足口病典型症状有发热、皮疹（出现在手、足、口、臀等部位，最初为红色斑丘疹后发展为疱疹，不痛不痒不结痂不留疤）、口腔疱疹或溃疡；不典型症状包括神经系统（少数有头痛、呕吐等，严重可抽搐昏迷）、呼吸系统（部分有呼吸浅促等）、循环系统（少数有面色苍白等）；不同人群特点为成人症状与儿童有相似性但成人免疫力强病情相对轻，年龄大且有基础病者病情易加重，性别影响不大，生活方式健康者症状轻恢复快，有既往病史者再感染症状轻，有其他严重基础病者病情易恶化需密切监测治疗。
一、典型症状
1.发热：多数患者会出现发热症状，体温一般在38℃左右，部分患者可出现高热，体温可达39℃及以上。发热通常是手足口病的首发症状之一，发热持续时间因人而异，一般为2-7天。例如，相关研究表明，约70%的手足口病患者发热时间在3-5天。
2.皮疹
出疹部位：皮疹主要出现在手、足、口、臀等部位。手部皮疹多见于手指、手掌；足部皮疹多见于足底、脚掌；口腔内皮疹可出现在舌、颊黏膜、硬腭等部位；臀部也可能出现皮疹。
皮疹形态：皮疹最初为红色斑丘疹，随后可发展为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹一般不痛、不痒、不结痂、不留疤。
3.口腔疱疹或溃疡：口腔内出现疱疹或溃疡是手足口病的重要特征之一。患者会感到口腔疼痛，尤其是在进食时，疼痛较为明显，这会影响患者的食欲，导致进食减少。例如，有临床观察发现，约80%的手足口病患者存在口腔疱疹或溃疡的情况。
二、不典型症状
1.神经系统症状：少数大人手足口病患者可能出现神经系统受累的表现，如头痛、呕吐、精神差、易惊、肢体抖动等。严重时可能出现抽搐、昏迷等症状。这是因为肠道病毒可能侵犯神经系统，相关研究显示，约1%-2%的手足口病患者会出现神经系统并发症。
2.呼吸系统症状：部分患者可能出现呼吸浅促、呼吸困难、咳嗽、咳痰等呼吸系统症状。这是由于病毒可能累及呼吸系统，导致肺部炎症等病变。例如，在一些重症手足口病患者中，可出现肺水肿等呼吸系统并发症。
3.循环系统症状：少数患者可能出现面色苍白、心率增快或减慢、血压波动、四肢发凉等循环系统症状。这是因为病毒可能影响心血管系统的功能，严重时可导致休克等严重后果。
三、不同人群的特点
1.年龄因素：虽然主要多发于儿童，但成人感染手足口病后，症状表现与儿童有一定相似性，但由于成人免疫力相对较强，一般病情相对儿童较轻。不过，对于年龄较大的成人，若本身有基础疾病，如糖尿病、免疫缺陷病等，感染手足口病后病情可能更易加重，出现重症的风险相对较高。例如，有基础疾病的成人感染手足口病后，发生神经系统、呼吸系统等并发症的概率比无基础疾病的成人高。
2.性别因素：性别对大人手足口病的症状表现影响不大，无论是男性还是女性，在发热、皮疹、口腔症状等方面没有明显的性别差异，但在合并基础疾病的概率上，可能因个体差异有所不同，不过总体差异不显著。
3.生活方式因素：生活方式健康、免疫力较强的成人，感染手足口病后症状相对较轻，恢复较快；而生活方式不健康、长期劳累、免疫力低下的成人，感染后症状可能相对较重，恢复时间可能较长。例如，经常运动、饮食均衡的成人感染手足口病后，发热持续时间可能较短，皮疹恢复也相对较快。
4.病史因素：有手足口病既往病史的成人，再次感染时症状可能相对较轻，这是因为体内存在一定的免疫力；而有其他严重基础疾病（如恶性肿瘤、慢性肾病等）的成人，感染手足口病后，由于基础疾病的影响，病情更容易恶化，出现重症的风险更高，需要更加密切的监测和治疗。
