心理行为治疗包括认知行为疗法可改患者对性的错误认知和焦虑情绪、性感集中训练可消除焦虑增进性感受沟通；药物治疗有局部外用如复方利多卡因凝胶、口服如达泊西汀等；手术治疗有包皮环切术（适用于包皮过长致龟头敏感者）和存在争议的阴茎背神经切断术；生活方式调整需规律作息、适度运动、合理饮食；青少年早泄多与心理及过度手淫有关需正确性教育引导和养成良好生活习惯；中老年早泄与身体机能减退、慢性疾病等有关要控制基础疾病选择合适治疗方法。
认知行为疗法：通过改变患者对性的错误认知和焦虑情绪来改善早泄。例如，帮助患者认识到性反应的正常节奏，减少对射精过快的过度担忧。研究表明，长期接受认知行为疗法的患者，早泄症状能得到明显改善，其原理是通过训练患者的心理应对机制，降低焦虑水平，从而延长性交时间。
性感集中训练：夫妻双方共同参与，通过非性交的亲昵接触等方式，逐渐消除焦虑，增进彼此的性感受沟通。这种方法尤其适用于因心理因素导致早泄的患者，在性生活中营造放松的氛围，有助于打破患者对早泄的不良心理循环。
药物治疗
局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等，其作用机制是通过局部麻醉降低阴茎头的敏感性，从而延长性交时间。一般在性交前适量涂抹于阴茎头部，但要注意可能出现的局部麻木等不良反应，对于有局部皮肤破损或过敏体质的患者需谨慎使用。
口服药物：目前常用的有达泊西汀等。达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，它可以调节神经递质，延长射精潜伏期。但这类药物可能会有一些副作用，如恶心、头晕等，对于有心血管疾病等基础疾病的患者需要在医生评估后使用。
手术治疗
包皮环切术：如果早泄是由包皮过长导致龟头敏感性过高引起的，行包皮环切术后，龟头外露，与外界摩擦增多，敏感性会逐渐降低，从而可能改善早泄症状。但手术有一定的风险，如出血、感染、包皮过短等，需要严格掌握手术适应证，只有在其他治疗方法无效且明确因包皮过长导致早泄的情况下才考虑手术。
阴茎背神经切断术：通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎头的敏感性，但该手术存在争议，因为可能会导致阴茎勃起功能障碍等严重并发症，目前不推荐作为常规的治疗方法。
生活方式调整
规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。长期熬夜会影响身体的内分泌和神经系统功能，可能加重早泄症状。一般成年人建议每天保证7-8小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于身体各项机能的恢复和调节，对改善早泄有积极作用。
适度运动：进行有氧运动，如慢跑、游泳等。适度运动可以增强体质，改善身体的血液循环，包括生殖系统的血液循环，有助于提高性功能。研究发现，坚持规律运动的人群早泄发生率相对较低，运动还能缓解压力，改善心理状态，间接对早泄起到治疗作用。
合理饮食：多吃富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。避免过度饮酒和食用辛辣刺激性食物，过度饮酒会影响神经功能和生殖系统功能，辛辣食物可能会加重生殖系统的充血等情况，不利于早泄的改善。
特殊人群注意事项
青少年：青少年早泄多与心理因素、过度手淫等有关。家长和老师应给予正确的性教育引导，避免青少年过度关注性相关问题产生焦虑。同时，要帮助青少年养成良好的生活习惯，如适度运动、规律作息等，避免过度手淫，因为过度手淫可能会导致龟头敏感性异常增高，引发早泄。
中老年：中老年早泄可能与年龄增长导致的身体机能减退、慢性疾病等有关。如患有糖尿病、高血压等疾病的中老年患者，要积极控制基础疾病，因为这些疾病可能会影响神经、血管功能，进而导致早泄。在治疗早泄时，要综合考虑基础疾病情况，选择相对安全、合适的治疗方法，避免使用可能与基础疾病药物产生不良相互作用的治疗方式。
