下肢浮肿由多种因素引起，包括心血管系统疾病（如右心衰竭、心包炎）、肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征）、下肢静脉相关疾病（如下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张）、内分泌代谢性疾病（如甲状腺功能减退症、原发性醛固酮增多症）、营养缺乏性疾病以及药物副作用、特发性水肿等，不同疾病有其相应的发病人群、病因及伴随表现等特点。
一、心血管系统疾病相关
1.右心衰竭：心脏的右心功能减退，不能有效地将静脉回流的血液泵入肺动脉，导致体循环静脉淤血，从而引起下肢浮肿。多见于有基础心脏病史，如冠心病、风湿性心脏病等的患者，年龄较大者相对更易发生，长期高血压控制不佳也可能诱发右心衰竭导致下肢浮肿。
2.心包炎：心包发生炎症时，心包积液会限制心脏的舒张，影响静脉回流，进而出现下肢浮肿。各种感染（如病毒、细菌等感染）、自身免疫性疾病等都可能引发心包炎，不同年龄均可发病，男性和女性在发病率上无明显绝对差异，但自身免疫性疾病引发的心包炎在女性中相对多见一些。
二、肾脏疾病相关
1.肾小球肾炎：肾小球的滤过功能受损，导致水钠潴留和蛋白质丢失，引起下肢浮肿。常见于儿童和青少年，起病前多有上呼吸道感染等前驱病史，男性患者相对略多。不同类型的肾小球肾炎病因有所不同，如急性肾小球肾炎多与链球菌感染后免疫反应有关，慢性肾小球肾炎病因则较为复杂，可能与自身免疫等多种因素相关。
2.肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症等导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙引起下肢浮肿。好发于儿童及青少年，男性发病略多于女性，其病因包括原发性（如微小病变型肾病等多种病理类型）和继发性（如继发于糖尿病、系统性红斑狼疮等），不同病因对应的高发人群及病情发展有所差异。
三、下肢静脉相关疾病
1.下肢深静脉血栓形成：下肢深静脉内血液凝固形成血栓，阻碍静脉回流，导致下肢浮肿，同时常伴有下肢疼痛、皮肤温度升高、颜色改变等表现。长期卧床、下肢活动减少（如术后长时间卧床）、高龄、有静脉炎病史等人群易患，年龄越大风险越高，女性在产后等特殊时期也相对容易发生。
2.下肢静脉曲张：下肢静脉瓣膜功能不全，静脉血液回流受阻，长期可导致下肢静脉迂曲扩张，出现浮肿，多见于长期站立工作的人群，如教师、交警等，年龄较大者随着血管退变更容易发病，女性在妊娠等时期也可能加重病情。
四、内分泌代谢性疾病相关
1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，出现水钠潴留等情况导致下肢浮肿，还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。各年龄均可发病，女性发病率高于男性，自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射性碘治疗等是常见病因。
2.原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起水钠潴留和血钾降低，导致下肢浮肿，常伴有高血压等表现。任何年龄均可发病，男性和女性发病率无明显显著差异，病因主要是肾上腺皮质腺瘤或增生等。
五、营养缺乏性疾病相关
长期营养不良导致低蛋白血症，如蛋白质摄入不足、吸收不良等情况，血浆胶体渗透压降低，可引起下肢浮肿。多见于饮食不均衡、患有慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤等）的人群，各年龄均可发生，不同性别无明显差异，但营养不良在儿童生长发育阶段影响更为严重。
六、其他因素
1.药物副作用：某些药物如钙离子拮抗剂（硝苯地平）等可能引起下肢浮肿的副作用，长期服用这类药物的人群需要关注自身下肢浮肿情况，不同个体对药物的反应可能不同，年龄较大、肝肾功能不全等人群相对更易出现药物相关的下肢浮肿副作用。
2.特发性水肿：原因不明的下肢浮肿，多见于女性，尤其是育龄期女性，可能与内分泌功能失调等因素有关，具体机制尚不十分明确，可能与体位、月经周期等多种因素相关。
