哪些人容易患上肾炎呢

来源:民福康

容易患上肾炎的人群主要包括以下几类:感染未有效控制的人群、患有自身免疫性疾病的人群、有基础肾脏疾病或家族遗传史的人群、长期不良生活方式的人群,以及特殊生理状态或年龄阶段的人群。

一、感染未有效控制的人群

1. 反复或严重感染的人群:儿童及青少年链球菌感染(如扁桃体炎、猩红热)后若未及时规范治疗,可能引发急性肾小球肾炎,其发病机制与链球菌抗原诱发免疫复合物沉积于肾小球基底膜有关。临床研究显示,急性链球菌感染后肾炎多见于5~14岁儿童,占儿童急性肾炎的90%以上。此外,乙肝病毒、EB病毒等感染也可诱发免疫复合物性肾炎,其中乙肝相关肾炎在慢性肝病患者中发生率约为6%~30%。

2. 感染治疗不彻底的人群:尿路感染者(如肾盂肾炎、膀胱炎)若未完成疗程或反复复发,细菌可持续刺激肾脏,增加慢性肾盂肾炎风险。长期尿路感染患者中,约15%~20%可能进展为慢性肾脏病。

二、患有自身免疫性疾病的人群

1. 系统性红斑狼疮患者:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,肾脏受累率高达50%~70%,狼疮性肾炎可表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状,其发病与自身抗体攻击肾小球基底膜、肾小管间质有关。临床数据显示,狼疮患者若未控制自身免疫活动,5年内肾功能衰竭发生率约为20%。

2. 类风湿关节炎患者:类风湿关节炎患者长期炎症状态可通过细胞因子(如TNF-α)激活肾脏局部免疫反应,导致系膜增生性肾炎。研究表明,类风湿关节炎病程超过10年且未规范治疗者,慢性肾脏病发生率较普通人群高3倍。

三、有基础肾脏疾病或家族遗传史的人群

1. 慢性肾小球肾炎患者:慢性肾小球肾炎患者因肾小球滤过膜持续损伤,蛋白质、红细胞漏出增加,长期可进展为终末期肾病。病理类型为膜性肾病的患者,5年肾功能下降风险约为15%。

2. 家族遗传性肾炎患者:Alport综合征(由COL4A基因突变导致)多见于男性,儿童期可出现持续性镜下血尿,随年龄增长逐渐出现听力障碍、视力异常。临床观察显示,男性患者若未干预,多在30~40岁进入终末期肾病阶段。

四、长期不良生活方式的人群

1. 高血压患者:长期未控制的高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)可导致肾小球内高压,损伤毛细血管内皮细胞,逐渐引发高血压肾损害。我国高血压患者中,约20%~30%合并慢性肾脏病。

2. 糖尿病患者:2型糖尿病患者因高血糖引发多元醇通路激活、晚期糖基化终产物沉积,导致肾小球基底膜增厚、系膜增生。流行病学调查显示,糖尿病病程超过10年者,糖尿病肾病发生率约为30%~40%。

3. 滥用药物的人群:长期滥用非甾体抗炎药(如布洛芬)可能引发急性间质性肾炎,老年人因肾功能生理性减退,药物蓄积风险更高。临床报道显示,长期服用非甾体抗炎药的老年人中,急性肾损伤发生率是普通人群的5倍。

五、特殊生理状态或年龄阶段的人群

1. 儿童及青少年:儿童免疫系统尚未完全成熟,感染后免疫反应易失控,急性肾炎发生率较高;青少年长期熬夜、高糖高脂饮食可诱发代谢紊乱,增加隐匿性肾炎风险。

2. 老年人群:老年人肾功能随年龄增长呈生理性减退(60岁后肾小球滤过率每年下降约1%~2%),且常合并多种基础疾病(如高血压、糖尿病),药物毒性反应更敏感,急性肾损伤风险增加。

3. 孕妇:妊娠期女性血容量增加(较非孕期增加30%~50%)、肾小球滤过率升高,若合并妊娠期高血压疾病(血压≥140/90mmHg)或感染,可能诱发妊娠相关性肾炎,其发生率约为0.5%~1%。

以上人群需定期监测尿常规、肾功能及血压变化,控制感染、血糖、血压等危险因素,优先采用非药物干预措施,避免滥用肾毒性药物,儿童及孕妇需在医生指导下规范治疗。

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狼疮性肾炎
狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的常见肾脏损害,是一种自身免疫性疾病,该病的临床表现差异较大,部分患者可能仅仅存在化验结果异常的情况,也可能表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,甚至引起急性肾衰竭。
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尖锐湿疣会引起肾炎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣本身通常不会直接引起肾炎,但如果尖锐湿疣病情严重且合并其他复杂情况时可能有间接关联。 首先,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要病变在生殖器等部位。其次,若患者尖锐湿疣未得到及时有效治疗,机体免疫功能持续受影响,可能引发其他感染等情况,从间接方面可能对肾脏产生
急性肾盂肾炎什么引起?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
急性肾盂肾炎的患者多数是由于大肠杆菌等致病菌通过尿道进入肾盂并侵袭肾实质所造成,常常见于排尿不畅和尿路系统防御机制受损的人,此时致病菌会在体内不断地繁殖进而引起感染。其次可能是血行性感染造成的急性肾盂肾炎,致病菌由血流进入肾小管并侵入肾盂。另外,尿流停滞和尿路梗阻是急性肾盂肾炎最常见的危险因素。急性
慢性肾炎可以治愈吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎通常是不能治愈的。慢性肾炎属于慢性疾病,病情迁延,部分患者虽然能够达到临床治愈,但是复发率较高,并且造成的肾损害是不可逆的。虽然不能治愈,但是慢性肾炎在通过积极的治疗、改善生活方式等,是可以达到理想的治愈状态的。如果不注意治疗,则病情可能会进展,从而形成萎缩、硬化,甚至衰竭等,情况会更糟糕。
肾炎可以吃香蕉吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎患者能否食用香蕉,需要根据具体的情况判断。如果患者只存在单纯性肾炎,肾功能处在正常的范围内,则可以适当的食用香蕉,香蕉中的营养成分较多,可以及时补充人体所需的能量。但是香蕉的钾元素含量较高,如果患者同时伴有肾衰竭、高钾血症等情况,则不建议食用香蕉,防止摄入的钾元素过多,从而加重病情。建议您在平时
慢性肾炎严重吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎严重,这种疾病不容易治愈,随着病情发展患者还可能会出现肾功能衰竭。建议患者最好去做肾功能、尿液检查,建议可以在医生的指导下用氢氯噻嗪、呋塞米等将血压控制在正常范围之内,给患者用甲泼尼龙、低分子肝素、华法林等药物治疗也是比较有效的。患者出现肾衰竭的时候需要通过血浆置换疗法治疗,患者这段时间要保
儿童肾炎好治吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童肾炎不一定好治,是否好治需要根据实际情况分析。如果是急性肾小球肾炎,一般积极治疗三个月左右便可以痊愈。慢性肾小球肾炎不能根治,只能通过治疗缓解或控制症状。孩子患有肾炎后,可以给孩子使用噻嗪类或联合保钾的利尿药物治疗。家长要注意避免让孩子吃高蛋白、高磷饮食,否则会加重肾小球高压、高灌注与高滤过状态
急性肾盂肾炎治疗方法有哪些?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
建议:患者平时需要多喝水,促进尿液生成,促进炎症消失。患者需要去医院检查,确定造成肾盂肾炎的原因,选择敏感的抗生素治疗。患者需要定期去医院复查,确定肾盂肾炎治疗情况,在疾病没有彻底消失前不可以随意的停药。
肾小球肾炎吃激素后浮肿怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎患者浮肿不一定是服用激素导致的,因为肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降,出现低蛋白血症,会导致身体水肿,如果是激素引起的,可能是激素用的过多引起了库欣综合征。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾盂肾炎多是由于细菌感染导致的炎症反应,若及时的进行治疗,在平时的时候注意饮食健康,不要过度饮酒,注意养成自身良好的睡眠作息习惯,一般转变为尿毒症的可能性较小。但是,若是患有慢性肾肾盂肾炎时,不进行及时的治疗,导致病情迁延不愈,反复发作,会引起体内肾小管功能受到异常损伤,发展成尿毒症时间比较长,大约
肾炎能吃海带吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎可以适量的吃海带。部分肾炎的患者可能会有高血压,而海带中含有褐藻膳食纤维,可以帮助机体调节钠钾,起到降血压的作用。但是海带也是属于海产品,含有一定的盐分,患者食用时最好少加盐,不要过量食用,避免加重患者水肿和高血压的症状。肾炎的患者饮食方面应该吃些低盐、低脂、含优质蛋白的食物以及新鲜的蔬菜水果。
肾炎会影响生育吗
郭红萍 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
这个问题其实很多人会问到,肾炎的话如果对于男性病人肾炎本身是不会影响生育的,包括用药,男性病人对于这个用药方面,很少说用药影响到后代的这种基因问题.但是女性病人就有些影响,女性病人也并不是说是肾炎影响了生育,而是在好多在肾炎,如果肾功能差的情况下,病人的性欲可能会低下,另外在这个生育的过程当中。可能会加重肾脏病的进展,所以这种病人可能在怀
肾小球肾炎能治愈吗
李怀平 副主任医师
第四军医大学西京医院
肾小球肾炎的治愈是根据临床表现对他进行病理分型。实际上有时候病人问我能不能治愈,这个牵扯病理的问题,如果病理轻他肯定是能治愈的,病理重有的确实是发展到十多年二十年以后,有的五六年可能就出现肾衰了,这个是经常碰到的,所以要判断他的预后,活检还是最关键的检查指标。
慢性肾小球肾炎治疗的主要目的
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
治疗慢性肾小球肾炎不是以治愈为第一要素,要以延缓进展、定期评估来延缓肾脏功能的衰竭。慢性肾小球肾炎出现血压高和蛋白,如果24小时尿蛋白是0.5克以下,也可以观察或者加沙坦或普利类药物。如果蛋白特别多,需要做肾穿,可能要加免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司,甚至加雷公藤这类药物,把肾脏炎症反应进行抑制。肾脏功能一旦受损,多数是不可逆的,主要的治
肾炎的超声表现
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾炎患者在早期超声检查可能没有任何异常,肾脏的结构大小基本正常。随着肾炎病情的进展,甚至进展到尿毒症期,B超就会有异常改变,可发现肾脏缩小回声降低的情况。要及时进行肾脏替代治疗,进行血液透析或者腹膜透析,必要时进行肾脏移植术。
肾病综合征和肾炎的区别
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
肾炎的腰痛是啥样的
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎的腰痛症状,具体的表现和肾炎的类型密切相关。主要有以下几种情况:一是肾小球肾炎等,肾脏会肿大,表现多为牵扯性疼痛、持续性的胀痛、钝痛,同时伴有血尿、浮肿、高血压等症状;二是急性肾盂肾炎,疼痛表现为单侧的腰痛、叩击痛、按压也会出现疼痛,常伴有发热、寒战等。三是多发性的肾囊肿,会出现胀痛、钝痛的表现;四是肾脏结石,引起的腰痛则为剧烈的绞痛
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