肾阴虚有典型症状如腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗，还有其他表现如男子遗精早泄、女子月经不调、头发脱落牙齿松动、舌红少苔，不同人群肾阴虚表现有差异，儿童相对少见、女性有特殊表现、男性有性功能减退等情况、老年人表现更明显。
一、典型症状
腰膝酸软：肾阴虚时，肾脏阴液不足，不能濡养腰膝部位，导致腰膝部位出现酸软无力的感觉，这种酸软感在劳累后往往会加重。例如，长时间站立或行走后，腰膝酸软的症状可能会明显加剧，影响日常活动。
头晕耳鸣：中医认为，肾与耳的关系密切，肾阴虚则髓海失养，会出现头晕的症状，同时还可能伴有耳鸣，多为耳鸣如蝉鸣，持续时间较长。这种头晕耳鸣的情况在中青年人群中较为常见，尤其是长期熬夜、工作压力大的人群，由于肾阴耗损，容易出现此类表现。
失眠多梦：肾阴不足，不能上济于心，心肾不交，会影响心神的安宁，导致失眠多梦。患者入睡困难，睡眠质量差，多梦且梦境往往比较纷杂，长期如此会影响精神状态和日常生活，例如第二天容易出现精神萎靡、注意力不集中等情况。
五心烦热：表现为手足心发热，自觉胸中烦热，有的患者还会伴有颧红（颧骨部位发红）。这是因为肾阴亏虚，虚热内生，导致机体出现虚热的表现。在女性中，尤其是更年期女性，由于体内激素水平变化，肾阴相对不足，更容易出现五心烦热的症状。
潮热盗汗：潮热是指定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时，一般在午后或夜间出现发热加重的情况；盗汗是指入睡后汗出，醒来后汗止。这是肾阴虚，阴虚生内热，迫使津液外泄的表现。例如，夜间睡眠时会被汗液浸湿被褥，醒来后汗止，同时伴有潮热感。
二、其他表现
男子遗精早泄：肾阴不足，相火偏旺，扰动精室，可导致男子出现遗精、早泄的症状。对于有此情况的男性，除了考虑生殖系统本身的问题外，也需要考虑肾阴虚的可能，尤其是那些性生活不节制、长期熬夜、过度劳累的男性。
女子月经不调：肾阴为经血生成的基础之一，肾阴虚则经血来源不足，可出现月经量少、月经周期延长等月经不调的表现。在青春期女性中，如果存在学习压力大、生活不规律等情况，容易影响肾阴，导致月经不调；而在育龄期女性中，肾阴虚还可能影响受孕，因为肾阴不足不利于胚胎的着床和发育。
头发脱落、牙齿松动：肾其华在发，齿为骨之余，肾阴不足则头发失去滋养，出现脱发、白发增多等情况；骨骼失去阴液的濡养，会出现牙齿松动等表现。中老年人随着年龄增长，肾阴逐渐亏虚，更容易出现头发早白、脱落及牙齿松动等问题，但如果年轻人长期不良生活方式，也可能提前出现这些情况。
舌红少苔：通过中医舌诊可以发现，肾阴虚患者的舌头往往呈现红色，舌苔较少。这是因为肾阴亏虚，虚火上炎，导致舌体表现为红，而阴液不足则舌苔少。但舌诊需要专业医生进行准确判断，不能仅凭这一点自行诊断。
三、不同人群肾阴虚表现的差异
儿童：儿童肾阴虚相对较少见，但如果存在先天禀赋不足、长期营养不良、过度劳累（如学习压力过大等）等情况，也可能出现肾阴虚表现。例如可能出现生长发育迟缓、夜间盗汗、烦躁不安等表现。由于儿童表述能力有限，需要家长密切观察其身体和精神状态的变化。
女性：除了上述月经不调等表现外，女性在更年期由于卵巢功能衰退，肾阴亏虚更为常见，除了潮热盗汗、五心烦热等症状外，还可能出现情绪波动较大、易怒等情况，这是因为肾阴不足影响了机体的内分泌和神经调节功能。
男性：男性肾阴虚除了遗精早泄外，还可能出现性功能减退等表现，同时由于社会压力大、生活不规律等因素，年轻男性肾阴虚的情况也逐渐增多，需要注意调整生活方式来改善肾阴亏虚的状况。
老年人：老年人肾阴自然衰退，肾阴虚表现更为明显，除了腰膝酸软、头晕耳鸣等常见症状外，还可能出现二便异常（如大便干结等）、听力明显下降等表现，这是因为老年人整体脏腑功能衰退，肾阴不足影响了多个脏腑的功能。
