急性胰腺炎的护理诊断

来源:民福康

急性胰腺炎的护理诊断包括疼痛:腹痛(与胰腺炎症刺激等相关,表现为上腹部疼痛向腰背部放射等)、有体液不足的危险(与呕吐等相关,表现为口渴等)、体温过高(与胰腺炎症坏死物质吸收等相关,表现为体温升高)、焦虑(与对疾病预后担忧等相关,表现为紧张等)、知识缺乏(与缺乏对病因等了解相关,表现为不能正确说出相关知识)。

相关因素:胰腺炎症刺激、胰腺水肿、胰管痉挛等。例如,在急性胰腺炎发作时,胰腺组织的炎症反应会导致局部疼痛,炎症介质的释放会进一步加重疼痛感觉。不同年龄人群对疼痛的感知和表达方式可能不同,儿童可能表现为哭闹不安等,而成年人则能较明确表述腹痛的部位、程度等。对于有饮酒、高脂饮食等生活方式的患者,其发病可能与这些因素导致胰腺负担加重进而引发炎症相关,这些因素也可能影响疼痛的程度和持续时间。有胆道疾病病史的患者,胆道疾病可能是诱发急性胰腺炎的病因之一,也会对疼痛的发生发展产生影响。

表现:患者主诉上腹部疼痛,疼痛程度可轻可重,可为隐痛、胀痛、剧痛等,疼痛可向腰背部放射,呈束带状。

有体液不足的危险

相关因素:呕吐、胃肠减压、胰腺炎症导致液体渗出等。急性胰腺炎患者常出现频繁呕吐,胃肠减压会引出大量液体,同时胰腺炎症区域会有液体渗出到腹腔等组织间隙,这些都会导致体液丢失。在年龄方面,儿童由于体液调节能力相对较弱,更容易出现体液不足的情况;对于老年人,其自身的生理储备功能下降,体液不足的风险相对更高。生活方式中,如果患者原本就存在水分摄入不足的情况,在患病时更容易加重体液不足的危险。有糖尿病病史等基础疾病的患者,其自身的代谢等功能可能存在异常,在急性胰腺炎时体液平衡的调节会更加困难。

表现:患者可出现口渴、皮肤黏膜干燥、尿量减少、血压下降、心率加快等,儿童可能还会出现前囟凹陷等表现。

体温过高

相关因素:胰腺炎症坏死物质吸收、继发感染等。当胰腺发生炎症坏死时,坏死物质被吸收会引起发热,若病情进展出现继发感染,如胰腺脓肿等情况,也会导致体温升高。不同年龄患者体温变化特点不同,儿童体温调节中枢不稳定,发热可能更易出现波动;老年人发热时可能体温升高不明显,但病情可能较重。生活方式中,若患者有不注意个人卫生等情况,可能增加继发感染的风险,从而影响体温情况。有免疫功能低下相关病史的患者,如长期使用免疫抑制剂等,在急性胰腺炎时更容易出现体温过高及继发感染的情况。

表现:患者体温升高,可超过38℃,伴有畏寒等表现。

焦虑

相关因素:对疾病预后的担忧、疼痛的折磨、治疗过程的不了解等。患者对急性胰腺炎的病情严重程度不了解,担心疾病能否治愈、是否会留下后遗症等,会产生焦虑情绪。疼痛的持续存在也会加重患者的焦虑感。不同年龄人群焦虑的表现形式不同,儿童可能通过哭闹、情绪不稳定等体现,成年人则可能表现为烦躁、失眠等。生活方式中,性格较为内向、对健康关注度高的患者可能更容易出现焦虑情绪。有既往不良疾病预后经历的患者,在面对急性胰腺炎时会更加焦虑。

表现:患者可表现为紧张、不安、失眠、食欲不振等,儿童可能出现哭闹、不愿配合治疗等情况。

知识缺乏

相关因素:缺乏对急性胰腺炎病因、治疗、预防等方面的了解。患者及家属可能不了解急性胰腺炎是如何引起的,如不知道暴饮暴食、胆道疾病等是常见病因,不了解治疗过程中需要注意的事项,如饮食方面的严格要求等。不同文化程度的人群对知识的接受和理解能力不同,文化程度较低的患者可能更难理解疾病相关知识。年龄较小的儿童及老年人的家属可能更需要了解相关知识来照顾患者。生活方式中,有不良生活习惯的患者及其家属可能对疾病相关知识的需求更迫切但获取知识的能力相对较弱。有基础疾病的患者家属可能更需要了解如何配合治疗和护理来促进患者康复。

表现:患者及家属不能正确说出急性胰腺炎的相关病因、治疗要点、饮食注意事项等。

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胰腺炎恢复期能吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎恢复期可以食用维生素、膳食纤维以及微量元素含量高的食物,例如青辣椒、西红柿、芹菜、笋、胡萝卜等蔬菜,以及樱桃、草莓、苹果等水果;还可以食用面条、饼、米粥等面食,可以补充能量,不仅有助易消化吸收,还能适当保护胃肠黏膜,保证膳食均衡搭配,合理饮食。胰腺炎恢复期要注意避免食用过于油腻、辛辣刺激、高胆
胰腺炎为什么不能同房?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎患者发病时会出现内脏绞痛的症状,不宜同房;慢性胰腺炎患者,病情稳定时可以同房,但是性生活过程容易促进内脏神经兴奋,从而可能会出现剧烈的腹痛,加重病情。
胰腺炎吃什么药?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果患有急性胰腺炎,发病早期可以对症给予解痉止痛类的药物,同时还要应用抑制胰腺外分泌及胰酶的药物,包括H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等;早期根据患者个人情况还需要应用抗生素控制感染。发病早期注意禁食,并持续进行鼻胃管减压,防止呕吐和误吸。症状严重的患者需要及时采取手术缓解;而慢性胰腺炎是以病因
胰腺炎反复发病怎么办?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎反复发作的患者,建议根据医生的指导,通过服用抗生素药物来进行治疗,并且在治疗期间还需要禁食,能够预防呕吐,同时还可以减轻肠胃的腹胀,减轻胃肠道的压力。如果一段时间治疗之后,胰腺炎仍然得不到很好的控制,甚至出现了继续恶化,那么此时需要及时的通过手术进行治疗,术后需要做好护理工作,避免出现压力性损
胰腺炎严重吗能治愈吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大多数胰腺炎患者是由胆源性所致,积极治疗能够治愈。如果病情严重,没有及时治疗,也有可能无法治愈,因此该疾病相对严重。建议:患者需要及时去当地医院消化科就诊,行胃肠减压以及抗感染等治疗。
急性胰腺炎能痊愈吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般急性胰腺炎是可以治愈的,但是胰腺炎的治疗情况要考虑胰腺炎的病情严重程度以及胰腺炎患者的个人情况等因素。一般急性胰腺炎治疗都采用非手术治疗,首先积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。再进行H2受体阻断剂、抑肽酶、5-氟尿嘧啶、禁食和胃肠减压等来抑制胰腺分泌。还可以给以止痛剂来
胰腺炎怎么知道?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎急性期一般会出现中上腹疼痛的症状,大部分患者是突然发作的,还有可能会伴有发热、恶心呕吐等症状,一旦出现类似的症状,就要警惕胰腺炎的可能,及时前往医院进行相关检查,包括B超、CT、X线等,从而明确诊断。
急性胰腺炎复发复查哪些项目?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
急性胰腺炎复发,可复查胰腺彩超及血清淀粉酶检测,还需要复查甲状腺功能、促甲状腺激素受体和抗体、肝功能、肾功能、血常规、以明确具体的病变情况,另外碘-131治疗和手术治疗容易引起永久性的甲状腺功能减退症,所以患者今后需要定期到正规的医院监测甲功。建议患者平时要保持良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,也不要进
女人胰腺炎是哪里的痛?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎一般会引起中左上腹部疼痛的症状,也有部分患者会出现全腹疼痛的症状,也可能会伴有腰背部疼痛的症状。胰腺炎患者除了腹痛症状,通常还会伴有恶心、呕吐、体温升高等症状,若出现以上症状,建议女性到医院进行血清淀粉酶、腹部X线片等检查来明确病症。确诊胰腺炎后,患者首先需要禁食,同时可以遵医嘱应用抗胆碱能药
急性胰腺炎恢复期食谱大全有哪些?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎恢复期食谱主要是以清淡、容易消化的为主。建议吃些小米粥、大米粥、烂面条、馒头、面包、鱼汤、猪骨汤、藕粉、小馄饨、软米饭、鸡汤以及新鲜的蔬菜水果,比如西蓝花、青菜、苹果、猕猴桃。也可以适当的吃些含蛋白的食物,但是建议可多吃。此外切记不可以吃辛辣、生冷、油腻、腌制等刺激性的食物。还要戒烟戒酒、
疑似胰腺炎患者要做哪些检查
郑建伟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
当病人怀疑自己得了胰腺炎时,应该及时到正规医院进行检查,由专业的医生来做诊断,避免延误病情,一般检查项目有超声、CT、血淀粉酶测定等。必要时,还需要做病理学和细胞学检查,经内镜超声引导细针穿刺吸取胰腺活组织,进行病理学检查,可鉴别胰腺炎与胰腺癌。
胰腺炎能治好吗
敖其 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
急性胰腺炎如果能够早发现、早诊断、早治疗,一般轻症患者在一周内可以痊愈出院。但是重度疾患十分凶险,有15%的死亡率,通过积极抢救部分可以挽救过来,但由于假性囊肿、胰腺假性囊肿等并发症的出现,不容易治疗,易发展成慢性胰腺炎。慢性胰腺炎迁延时间长,只要不祛除病因,就无法根治。因此积极治疗很关键。
急性胰腺炎需要手术吗
董晓勇 主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性胰腺炎分两种,大部分病人是急性水肿性胰腺炎,水肿性胰腺炎不需要手术。急性胰腺炎如果是坏死性胰腺炎,建议早期干预,如早期在ct或者B超引导下穿刺引流,晚期再采取微创的办法进行治疗,能够避免由于早期开刀造成的创伤。急性胰腺炎还可以应用经皮肾镜下腹膜后胰腺周围坏死组织清除,这种治疗方法创伤小,有不错的效果。
急性胰腺炎怎样治疗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎的治疗需要采取以下措施。首先需要患者禁食、禁水,如果患者病情比较严重,还需要进行胃肠减压,将胃肠道内的食物以及消化液引流出来,以减轻对胰腺的刺激,促进患者病情恢复。其次,应该进行抗炎对症治疗,争取控制和稳定炎症。同时,应该使用抑制胰液分泌的药物,减轻胰腺病变的情况。还应该注意营养支持治疗维持患者水电解质平衡。另外要患者注意休息,
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
胆囊炎和胰腺炎的区别
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎和胰腺炎都是消化系统的常见病变,但是二者是两种不同器官的疾病。胆囊炎是发生在胆囊部位的感染性病变,患者的临床症状多以右侧上腹部疼痛为主。而胰腺炎是发生在胰腺的感染性病变,多以左侧上腹部以及正中腹部疼痛症状为主,可以伴随有腹胀、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状,还可以有发热等全身感染性症状。另外,由于肝胆系统和胰腺存在共同通道,所以
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