尿毒症会引发多系统症状，消化系统早期有食欲不振、恶心呕吐等，随病情进展可出现口腔尿臭味、消化道出血；心血管系统有高血压、心力衰竭；血液系统有贫血、出血倾向；呼吸系统有呼吸困难、尿毒症肺；神经系统早期乏力、头晕等，晚期可有意识障碍等；皮肤有瘙痒、干燥等；还会出现水、电解质及酸碱平衡紊乱相关症状，且不同人群症状可能有差异
一、消化系统症状
尿毒症患者消化系统会出现多种症状，早期常表现为食欲不振、恶心、呕吐等。这是因为体内的毒素蓄积会影响胃肠道功能，毒素会刺激胃肠道黏膜，导致消化功能紊乱。例如，有研究显示，约70%-80%的尿毒症患者在病程中会出现不同程度的消化系统症状，如恶心呕吐等，随着病情进展，还可能出现口腔有尿臭味、消化道出血等情况，消化道出血是由于毒素导致胃肠黏膜糜烂、溃疡等引起。
二、心血管系统症状
1.高血压：尿毒症患者高血压较为常见，发生率较高。这是因为肾功能衰竭时，肾脏排钠排水功能减退，体内钠水潴留，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素导致血压升高。有资料表明，约90%以上的尿毒症患者伴有高血压。
2.心力衰竭：由于水钠潴留、高血压等因素，心脏负荷加重，容易引发心力衰竭。患者可出现呼吸困难、心悸、不能平卧等症状，这是因为心脏在长期的高负荷状态下，心肌功能受损，导致心功能不全。
三、血液系统症状
1.贫血：尿毒症患者多有贫血表现，主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。同时，毒素蓄积会抑制骨髓造血功能，还可能存在红细胞寿命缩短等情况。一般来说，尿毒症患者的血红蛋白水平会明显低于正常，多数患者血红蛋白在80g/L以下。
2.出血倾向：患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。这是由于血小板功能异常，尿毒症毒素会影响血小板的黏附、聚集等功能，导致凝血机制障碍。
四、呼吸系统症状
可出现呼吸困难，严重时呈深大呼吸（库斯莫尔呼吸）。这是因为酸中毒时，呼吸中枢受到刺激，导致呼吸加深加快。另外，尿毒症肺也是常见表现，患者可出现咳嗽、咳痰等症状，胸片可见肺门两侧对称性蝴蝶状阴影等改变，是由于体内毒素蓄积引起的肺间质水肿等。
五、神经系统症状
1.早期表现：患者可出现乏力、头晕、头痛等症状，这是因为毒素蓄积影响神经系统功能，导致神经传导障碍等。
2.晚期表现：严重时可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。例如，尿毒症脑病是常见的神经系统并发症，是由于毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱等多种因素共同作用引起的中枢神经系统功能障碍。
六、皮肤症状
皮肤瘙痒较为常见，是由于毒素沉积于皮肤刺激神经末梢所致。患者皮肤干燥，有的还可出现尿素霜等沉积，外观上皮肤状态较差。
七、水、电解质及酸碱平衡紊乱相关症状
1.水钠代谢紊乱：可出现水肿或脱水，水肿多见于眼睑、下肢等部位，严重时可出现全身水肿；脱水时则表现为皮肤弹性差、尿量减少等。这是因为肾脏调节水钠平衡的功能丧失，导致体内水钠平衡失调。
2.钾代谢紊乱：可出现高钾血症或低钾血症，高钾血症时患者可出现心律失常、肌肉无力等；低钾血症时可出现四肢麻木、腹胀、心律失常等。这是由于肾功能衰竭后，肾脏排钾功能异常，导致钾在体内的蓄积或丢失过多。
3.酸碱平衡紊乱：主要是代谢性酸中毒，患者可出现呼吸深快、食欲不振、恶心呕吐、乏力等症状，严重时可影响心血管系统和神经系统功能。
不同年龄、性别、生活方式和病史的尿毒症患者，症状可能会有一定差异。例如，老年患者可能基础疾病较多，症状可能更不典型；女性患者在妊娠等特殊生理状态下，症状可能会受到影响；长期有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，发生尿毒症后症状的表现和进展可能与无基础疾病者不同。对于特殊人群，如儿童尿毒症患者，症状可能在生长发育等方面有更明显的影响，需要特别关注其生长发育指标等变化；妊娠期尿毒症患者则需要在维持孕妇健康和胎儿安全之间进行综合考量和处理。
