风热感冒与风寒感冒在症状表现、病因、舌象脉象上均有差异。症状表现方面,风热感冒发热明显、怕冷不显著、咽喉痛且红肿、痰液黄稠;风寒感冒发热轻、怕冷明显、咽喉痛轻且无红肿、痰液清稀。病因上,风热感冒多因外感风热致,常发于春夏季;风寒感冒由外感风寒起,多在冬季或气候骤变时。舌象脉象上,风热感冒舌质红、苔薄黄、脉浮数;风寒感冒舌质淡红、苔薄白、脉浮紧。
一、症状表现差异
(一)发热程度
风热感冒:一般发热比较明显,体温多在38℃及以上,可伴有高热表现,这是因为风热之邪侵袭人体,导致机体阳气亢盛,进而出现较明显的发热症状,不同年龄人群均可出现,儿童可能因机体代谢较快等因素,发热相对更为突出,但整体发热程度上以较高热为主。
风寒感冒:发热程度相对较轻,多为低热,体温一般在38℃以下,是由于风寒之邪束表,卫阳被郁,人体阳气被遏,所以发热程度相对低。
(二)怕冷情况
风热感冒:怕冷症状不明显,甚至可能有怕热的表现,因为风热之邪属阳邪,人体感受后,更多体现出热象,所以怕风怕冷感觉不显著。
风寒感冒:怕冷比较明显,常常需添加衣物、盖厚被等来缓解怕冷之感,这是因为风寒外袭,肌表被束,卫阳不能温煦肌表,所以怕冷明显,各年龄人群均如此,儿童由于体温调节中枢发育不完善,感受风寒后怕冷表现可能更易被察觉。
(三)咽喉症状
风热感冒:咽喉疼痛较为明显,多伴有咽喉红肿,是因为风热上攻咽喉,导致咽喉部位气血壅滞,出现红肿疼痛,各年龄段人群均可出现,儿童可能因语言表达等因素,若咽喉疼痛明显会表现出哭闹、拒食等情况。
风寒感冒:咽喉疼痛相对较轻,一般不会有明显红肿,主要是风寒之邪侵袭,对咽喉部位的影响相对较小,所以咽喉疼痛程度轻且无明显红肿表现。
(四)痰液情况
风热感冒:咳嗽咯痰,痰液多为黄色、黏稠状,这是因为风热犯肺,肺失清肃,炼液为痰,所以痰液黄稠,各年龄人群均可能出现,儿童咳嗽排痰相对困难时,可能需要借助拍背等方式帮助排痰。
风寒感冒:咳嗽咯痰,痰液多为白色、清稀状,是由于风寒袭肺,肺失宣降,津液凝聚为痰,所以痰液清稀色白,不同年龄人群痰液表现类似,但儿童排痰时可能表现为较稀的白色痰液易咳出相对容易些。
二、病因方面差异
(一)风热感冒病因
多因外感风热之邪所致,常发生在气候温暖多风的春季或夏季,人体在劳累后、出汗时吹风受凉等情况下,容易感受风热之邪,比如夏季长时间待在空调房,突然到室外高温环境,汗孔开泄,风热之邪易侵袭人体而发病,各年龄人群均可因环境因素等导致感受风热之邪而发病,儿童由于活动量相对大,出汗后若不注意及时增减衣物,更易在季节交替等时候感受风热之邪。
(二)风寒感冒病因
主要是外感风寒之邪引起,多发生在寒冷的冬季或气候骤变之时,人体劳累、休息不好等导致机体抵抗力下降,当风寒之邪侵袭时,易引发感冒,比如冬季穿衣过少,长时间在寒冷环境中,风寒之邪从皮毛而入,导致发病,各年龄人群均可发病,儿童由于体温调节能力较弱,在寒冷环境中若保暖不当,更容易感受风寒之邪而患病。
三、舌象脉象差异
(一)舌象
风热感冒:舌质红,舌苔薄黄,这是因为风热之邪在表,化热伤津,所以舌质呈现红色,舌苔表现为薄黄,反映体内有热邪存在,不同年龄人群舌象表现类似,但儿童舌象观察相对需要更耐心。
风寒感冒:舌质淡红,舌苔薄白,是由于风寒之邪为阴邪,未明显化热,所以舌质颜色相对正常,舌苔呈现薄白色,体现出风寒之邪侵袭,尚未化热的状态。
(二)脉象
风热感冒:脉浮数,即脉搏跳动浮在体表,且频率较快,这是因为风热之邪在表,正气抗邪,所以脉象表现为浮数,各年龄人群脉象可通过专业医生切脉来判断,儿童切脉相对较难准确,但有经验的医生可通过脉象变化辅助判断。
风寒感冒:脉浮紧,脉搏浮在体表且感觉较紧张,因为风寒之邪束表,卫阳被郁,脉气紧张,所以脉象表现为浮紧,不同年龄人群脉象特点类似,可通过脉象来辅助区分风寒感冒和风热感冒。



