水肿可由心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等多种原因引起。心源性水肿因右心衰竭致体循环淤血等，老年人风险高；肾源性水肿由肾小球滤过率下降等，不同年龄肾脏疾病有特点；肝源性水肿因肝硬化等因素，中年以上多见；营养不良性水肿由血浆白蛋白降低等，儿童及老年人可患；其他原因包括内分泌代谢疾病、药物性水肿、静脉回流障碍、特发性水肿等，不同原因有其相应特点。
年龄因素：老年人常合并多种心血管疾病，如冠心病、高血压性心脏病等，发生心源性水肿的风险较高，且病情变化可能较隐匿。儿童相对少见心源性水肿，除非有先天性心脏病等基础疾病。
性别因素：一般无明显性别差异，但某些心血管疾病的发病可能与性别相关，如女性在绝经后冠心病发病风险增加，可能影响心源性水肿的发生。
生活方式：长期高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式可加重心血管负担，增加心源性水肿发生风险。
病史：有心脏病病史，如心肌梗死、心肌病等患者，更易出现心源性水肿。
肾源性水肿
原因：肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能相对正常，造成“球-管失衡”，以及大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙，引起水肿。肾病性水肿多从下肢开始，肾炎性水肿多从眼睑、颜面开始。
年龄因素：不同年龄段肾脏疾病发生情况不同，儿童常见肾炎等，老年人易患慢性肾衰竭等，不同肾脏疾病在不同年龄有其特点，影响肾源性水肿的表现。
性别因素：某些肾脏疾病发病可能有性别倾向，如膜性肾病在女性中相对多见，但这并非绝对导致肾源性水肿的性别差异的唯一原因。
生活方式：长期熬夜、过度劳累、滥用肾毒性药物等不良生活方式可损伤肾脏，增加肾源性水肿发生风险。
病史：有肾脏疾病病史，如肾炎、肾病综合征等患者，发生肾源性水肿的可能性较大。
肝源性水肿
原因：肝硬化时门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多等因素，导致水肿，多从足部开始，逐渐向上蔓延，可伴有腹水。
年龄因素：肝硬化等肝源性疾病在中年以上人群相对多见，但儿童也可能因先天性肝病等出现肝源性水肿。
性别因素：一般无明显性别差异，但某些肝病的发生可能与性别相关，如自身免疫性肝病在女性中发病率可能相对高一些，但这对肝源性水肿的影响需结合具体病情。
生活方式：长期大量饮酒、感染肝炎病毒等不良生活方式和因素可损伤肝脏，增加肝源性水肿发生风险。
病史：有肝脏疾病病史，如肝硬化、肝炎等患者，易出现肝源性水肿。
营养不良性水肿
原因：慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，引起水肿，水肿从足部开始逐渐蔓延至全身。
年龄因素：儿童处于生长发育阶段，营养不良性水肿相对常见，老年人若存在营养不良等情况也易发生。
性别因素：一般无明显性别差异，但在一些特定人群中，如儿童可能因喂养不当等导致营养不良，性别影响相对较小。
生活方式：长期挑食、节食、饮食结构不合理等不良生活方式可导致营养不良，增加营养不良性水肿发生风险。
病史：有长期营养不良相关病史，或存在导致蛋白丢失等基础疾病的患者，易出现营养不良性水肿。
其他原因
内分泌代谢疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌不足，导致机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿，多为非凹陷性水肿，常见于下肢胫前区域，可伴有怕冷、乏力等表现；原发性醛固酮增多症，醛固酮分泌增多，导致钠水潴留，引起水肿，可表现为双下肢水肿等。
药物性水肿：某些药物如钙通道阻滞剂（硝苯地平）等可引起下肢水肿，一般为轻至中度，停药后多可缓解。
静脉回流障碍：如下肢深静脉血栓形成，静脉回流受阻，可引起患侧下肢水肿，伴有疼痛、皮肤温度升高等表现；下肢静脉曲张也可导致血液回流不畅，引起下肢水肿，长期站立等可加重症状。
特发性水肿：多见于女性，原因不明，可能与内分泌功能失调有关，水肿特点是周期性发作，晨起时可能无明显水肿，下午及傍晚下肢水肿明显，体重可增加。
