早泄治疗包含非药物的行为疗法（如动停训练、性感集中训练）、心理治疗（认知行为疗法、伴侣协同心理干预）、生活方式调整（规律作息、适度运动、避免不良生活习惯），药物治疗有外用局麻药物、口服5型磷酸二酯酶抑制剂，且伴有基础疾病及青少年等特殊人群治疗需综合考虑相关注意事项。
一、非药物治疗
（一）行为疗法
1.动停训练法：由伴侣协助进行，当男性感觉阴茎即将达到射精阈值时，女方停止刺激阴茎，待兴奋感减退后再继续刺激，反复训练可逐步提高阴茎对刺激的耐受程度，延长射精潜伏期。该方法需长期坚持，一般经过数周训练可见效果，其机制是通过反复的刺激-抑制过程重塑射精反射弧，从而调整射精阈值。
2.性感集中训练：伴侣双方通过亲密接触、抚摸等非性交的性活动建立彼此的性亲密感，缓解因早泄产生的焦虑情绪，同时在过程中学习控制性兴奋的节奏，为后续性交做好准备，有助于改善早泄状况，此方法基于心理性早泄多与性焦虑、性沟通不足相关的理论依据。
（二）心理治疗
1.认知行为疗法：针对患者因早泄产生的负面认知（如自我否定、担忧性交失败等）进行纠正，通过心理疏导让患者正确认识早泄的可治性，建立治疗信心。研究表明，约30%-50%的早泄患者存在不同程度的心理因素，通过专业心理治疗可显著改善症状，例如引导患者进行放松训练，缓解紧张情绪，从而降低交感神经兴奋性，延缓射精。
2.伴侣协同心理干预：伴侣应给予早泄男性理解与支持，避免指责性语言，共同参与治疗过程，营造良好的性互动氛围。双方的有效沟通能减轻患者心理压力，从心理层面促进射精控制能力的改善，临床观察显示，伴侣积极参与的心理干预可使早泄患者的射精潜伏期平均延长2-3分钟。
（三）生活方式调整
1.规律作息：保证充足睡眠，一般成人每日需7-8小时睡眠时间，睡眠不足可能影响神经内分泌功能，导致交感神经兴奋性异常增高，增加早泄发生风险。研究发现，长期熬夜的男性早泄发生率较作息规律者高出约20%，规律作息有助于维持体内激素平衡及神经系统功能稳定。
2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，运动可促进血液循环，增强体质，同时释放内啡肽等神经递质，改善情绪状态，降低焦虑水平，对改善早泄有积极作用。例如，坚持3个月以上规律运动的早泄患者，射精潜伏期平均可延长约1分钟。
3.避免不良生活习惯：减少吸烟、酗酒等不良行为，吸烟会导致血管收缩，影响阴茎血液供应，而过量饮酒可抑制中枢神经系统对射精反射的调控，均可能加重早泄症状，因此应尽量戒除或减少此类行为。
二、药物治疗
（一）外用局麻药物
通过涂抹或喷洒在阴茎表面，暂时性阻断阴茎感觉神经传导，降低阴茎敏感度，从而延长性交时间。常见的外用局麻药物如复方利多卡因凝胶等，其作用机制是抑制神经细胞膜对钠离子的通透性，阻止动作电位的产生和传导，需注意可能出现局部刺激症状，如阴茎麻木感、灼热感等，但一般短期使用安全性较好，临床研究显示，使用外用局麻药物后约60%-70%的患者射精潜伏期可延长1-2倍。
（二）口服药物
1.5型磷酸二酯酶抑制剂：部分5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非等）除用于治疗勃起功能障碍外，也被发现对早泄有一定治疗作用，其机制可能与改善阴茎海绵体血流、调节神经递质等多种途径相关，但需在医生评估后谨慎使用，尤其需考虑患者基础疾病情况，如合并心血管疾病者使用时需权衡风险。
三、特殊人群注意事项
对于伴有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的早泄男性，治疗时需综合考虑基础疾病对药物代谢及性功能的影响。例如，合并糖尿病的患者在选择药物治疗时，应避免使用可能加重血糖波动或影响神经病变的药物，优先选择对血糖影响小且不加重神经病变的治疗方式，如以非药物治疗为主，必要时在控制基础疾病稳定的前提下谨慎选用药物。对于青少年早泄患者，则应更侧重于非药物干预，如行为疗法和生活方式调整，避免过早使用可能影响生长发育的药物，充分考虑低龄人群的生理特点及长期健康影响。
