水肿可分为生理性和病理性及其他因素相关。生理性水肿包括摄入过多盐分、体位因素、月经周期导致；病理性水肿涉及心血管系统疾病（心力衰竭、心包炎）、肾脏疾病（肾炎、肾病综合征）、肝脏疾病（肝硬化）、内分泌疾病（甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症）、营养不良；其他因素有药物副作用、妊娠相关。不同年龄人群水肿的成因及表现各有特点。
一、生理性水肿
（一）摄入过多盐分
若短时间内大量食用高盐食物，人体为平衡渗透压，会潴留较多水分，从而导致水肿，常见于眼睑、下肢等部位，一般调整饮食结构后可逐渐缓解。对于不同年龄人群，儿童肾脏功能发育尚不完善，过多摄入盐分更易引发水肿；成年人长期高盐饮食也会增加肾脏负担，导致水肿风险升高。
（二）体位因素
长时间站立或久坐后，下肢血液回流受阻，可出现下肢水肿，改变姿势后水肿会有所减轻。例如孕妇在孕晚期，由于增大的子宫压迫下腔静脉，影响血液回流，也容易出现下肢水肿；老年人血管弹性下降，长期站立后更易发生体位性水肿。
（三）月经周期
女性在月经前期，体内激素水平变化可导致水钠潴留，出现水肿，一般月经来潮后水肿会逐渐消退。不同年龄段女性在月经周期中激素水平变化不同，青春期女性激素波动较大，经前期水肿可能更明显；育龄期女性月经周期相对规律，但激素变化仍可能影响水肿情况。
二、病理性水肿
（一）心血管系统疾病
1.心力衰竭：心脏泵血功能减退，静脉血回流受阻，导致体液潴留，引起水肿，常见为下肢水肿，逐渐向上蔓延，严重时可出现全身性水肿。老年人是心力衰竭的高发人群，随着年龄增长，心脏功能逐渐衰退，且常合并高血压、冠心病等基础疾病，更容易发生心力衰竭导致的水肿；中青年心力衰竭患者多有基础心脏疾病史，如先天性心脏病、心肌病等。
2.心包炎：心包积液可限制心脏舒张，影响静脉回流，出现水肿，同时可能伴有呼吸困难、胸痛等症状。不同年龄人群的心包炎病因有所不同，儿童心包炎多由感染引起，如病毒、细菌感染；成年人心包炎可能与自身免疫性疾病、肿瘤等有关。
（二）肾脏疾病
1.肾炎：肾小球滤过功能受损，导致水钠潴留，出现水肿，早期多表现为眼睑和面部水肿，逐渐发展为全身性水肿。儿童肾炎以急性肾小球肾炎较为常见，多与链球菌感染有关；成年人肾炎病因多样，包括原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等。
2.肾病综合征：大量蛋白尿导致血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分外渗，引起水肿，常为全身性重度水肿。各年龄段均可发病，但儿童肾病综合征病理类型多为微小病变型，成年人则以膜性肾病等多见。
（三）肝脏疾病
肝硬化时，肝脏合成蛋白功能减退，门脉高压导致静脉回流受阻，出现水肿，常伴有腹水、黄疸等表现。不同年龄的肝硬化患者病因不同，青壮年肝硬化多与病毒性肝炎、酒精性肝病等有关；老年人肝硬化可能与长期酗酒、药物性肝损伤等有关。
（四）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，水分潴留，导致黏液性水肿，表现为颜面、下肢非凹陷性水肿。各年龄段均可发病，儿童甲状腺功能减退可影响生长发育；成年人甲状腺功能减退则表现为疲劳、畏寒、水肿等多种症状。
2.原发性醛固酮增多症：醛固酮分泌过多，导致钠水潴留，引起水肿，常伴有高血压。任何年龄均可发病，成年人多见。
（五）营养不良
长期营养不良导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起水肿，常见于消瘦、慢性消耗性疾病患者。儿童营养不良多与喂养不当、疾病等有关，可影响生长发育；成年人营养不良可能与慢性疾病、恶性肿瘤等有关。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物如钙通道阻滞剂（硝苯地平）等可能引起水肿副作用，一般在用药后一段时间出现。不同年龄患者对药物的耐受性和反应不同，老年人肝肾功能减退，药物代谢缓慢，更容易出现药物性水肿；儿童使用某些药物时需特别注意药物副作用对水肿的影响。
（二）妊娠相关
除了孕晚期子宫压迫导致的水肿外，妊娠期高血压疾病也可引起水肿，同时伴有血压升高、蛋白尿等表现，严重时可危及母婴健康。孕妇在整个孕期都需密切监测水肿情况，尤其是有高血压家族史、既往有妊娠期高血压疾病的孕妇更应加强关注。
