遗精分为生理性和病理性。生理性遗精在青少年时期随生殖系统发育出现,成年无规律性生活者也会因精液储存达量而发生;病理性遗精与泌尿系统疾病(如前列腺炎、尿道炎)、神经系统疾病(如大脑皮层功能紊乱、脊髓神经功能障碍)、过度性刺激(频繁接触色情内容、过度手淫)、睡眠姿势不当有关。青少年人群家长要正确引导、自身要养成良好习惯;成年人群有性生活者要调整频率、有基础疾病者要积极治原发疾病。
一、生理性遗精
(一)发生情况
1.青少年时期
对于进入青春期后的男性,通常在12-16岁左右开始出现遗精现象。这是因为随着青春期的到来,男性的生殖系统逐渐发育成熟,睾丸开始大量产生精子,当精囊储存的精液达到一定量时,就会在睡眠中不自主地排出,这是正常的生理现象。例如,有研究表明,约80%以上的男性在青春期都会经历生理性遗精。
年龄较小的儿童,一般不会出现遗精情况,因为他们的生殖系统尚未发育到能够产生遗精的阶段。
2.成年无规律性生活者
成年男性如果长时间没有规律的性生活,比如未婚男性或者夫妻分居的男性,精液会定期产生并储存,当达到一定程度时就会通过遗精的方式排出体外。这是身体的一种正常生理调节,保持生殖系统的平衡。
二、病理性遗精
(一)疾病因素
1.泌尿系统疾病
前列腺炎:前列腺发生炎症时,会导致前列腺充血、水肿,刺激前列腺分泌增加,同时炎症也可能影响到射精相关的神经和肌肉功能。有研究发现,患有慢性前列腺炎的患者中,遗精的发生率相对较高。例如,相关临床统计显示,约30%-40%的慢性前列腺炎患者会出现遗精现象。
尿道炎:尿道发生炎症时,炎症刺激会影响到尿道的正常功能,可能导致尿道括约肌等功能失调,进而引发遗精。尿道炎如果不及时治疗,炎症蔓延还可能影响到生殖系统的其他部位。
2.神经系统疾病
大脑皮层功能紊乱:长期的精神紧张、焦虑、过度疲劳等因素可能导致大脑皮层对低级性中枢的调节功能失调。例如,长期熬夜、工作压力过大的男性,大脑皮层处于持续紧张状态,容易出现遗精。有研究表明,长期精神压力大的人群中,病理性遗精的发生率比正常人群高出约2-3倍。
脊髓神经功能障碍:某些脊髓部位的病变可能影响到与射精相关的神经传导。例如,脊髓损伤患者,如果损伤部位影响到了控制射精的神经通路,就可能出现遗精异常的情况。
(二)生活方式因素
1.过度性刺激
频繁接触色情内容:长时间观看色情书籍、视频等,会使大脑皮层持续处于性兴奋状态,导致生殖器官频繁充血,容易引发遗精。例如,一些青少年由于过早接触不良色情信息,出现频繁遗精的情况较为常见。
过度手淫:过度手淫会使生殖器官反复充血,导致前列腺、精囊等器官处于充血状态,增加遗精的发生几率。一般来说,每周手淫次数超过3次且频率较高时,就可能对生殖系统产生不良影响,引发遗精等问题。
2.睡眠姿势不当
睡眠时如果长时间采取俯卧位等压迫生殖器官的姿势,会增加生殖器官的局部温度和压力,刺激生殖系统,从而容易诱发遗精。例如,长期习惯俯卧睡眠的男性,相比仰卧睡眠的男性,遗精的发生率可能会有所增加。
三、不同人群的注意事项
(一)青少年人群
1.家长方面
家长要正确引导青少年正确认识遗精现象,避免让他们产生过度的恐惧和焦虑情绪。当发现青少年出现遗精情况时,要给予科学的解释,告知这是正常的生理发育过程。同时,要注意青少年的生活习惯,比如保证充足的睡眠,避免过度接触不良的性信息等。
2.青少年自身
青少年要养成良好的生活习惯,保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。避免过度手淫,减少接触色情内容的机会。同时,要加强体育锻炼,增强体质,促进身体的健康发育。
(二)成年人群
1.有性生活者
成年男性如果有规律的性生活,一般不会出现频繁遗精。但如果出现遗精频率突然增加等异常情况,要及时调整性生活频率,同时注意观察是否有其他不适症状。如果伴有尿频、尿急等泌尿系统症状,要及时就医检查。
2.有基础疾病者
对于本身患有泌尿系统疾病或神经系统疾病的成年男性,要积极治疗原发疾病。例如,患有前列腺炎的患者要按照医生的建议进行规范治疗,控制炎症,同时注意生活方式的调整,避免久坐、饮酒等不良习惯,以减少遗精的发生。



