水肿的原因多样，包括心源性水肿（主要由右心衰竭致体循环淤血引起，老年人因基础心脏疾病更易发生等）、肾源性水肿（各种肾炎和肾病致水钠潴留等，儿童肾病综合征常见、老年人慢性肾炎等高发）、肝源性水肿（肝硬化失代偿期多种因素致水肿，中老年多发）、营养不良性水肿（血浆蛋白减少致渗透压降低引起，儿童和老年人易患）、其他原因包括内分泌疾病（如甲减致水肿，女性多见）、药物性水肿（某些药物可致）、局部静脉或淋巴回流受阻（如下肢深静脉血栓、丝虫病致）、妊娠性水肿（妊娠期女性因子宫压迫和激素变化致）。
年龄因素：老年人常因本身存在冠心病、高血压性心脏病等基础心脏疾病，更易发生心源性水肿。儿童较少出现心源性水肿，除非有先天性心脏病等严重心脏基础病。
性别因素：一般无明显性别差异，但患有基础心脏疾病的男女发病风险不同，男性可能因长期吸烟、饮酒等不良生活方式增加冠心病风险，女性围绝经期后激素变化可能影响心脏功能。
生活方式：长期高盐饮食会加重水钠潴留，增加心脏负担，诱发心源性水肿；过度劳累会使心脏负荷加重，促使心源性水肿发生。
病史：有明确的心脏病病史，如心肌梗死病史导致心肌重构，进而引发心功能不全出现水肿。
肾源性水肿
原因：见于各种肾炎和肾病，肾小球滤过率降低，水钠潴留，且血浆蛋白降低，导致水肿。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始，然后波及全身；肾病性水肿多从下肢开始，逐渐蔓延至全身。
年龄因素：儿童肾病综合征较为常见，如微小病变型肾病在儿童中多发；老年人慢性肾炎、糖尿病肾病等导致的肾源性水肿发生率较高，因为老年人肾脏功能逐渐衰退，且易患糖尿病、高血压等基础病。
性别因素：一般无明显性别差异，但某些肾脏疾病在不同性别中的易感性有差异，如膜性肾病在女性中相对多见。
生活方式：长期大量蛋白尿的患者，若不注意优质蛋白摄入，会加重低蛋白血症，促进肾源性水肿发展；过度劳累、感染等不良生活方式可诱发肾炎发作，导致肾源性水肿。
病史：有肾脏疾病病史，如慢性肾小球肾炎病史，病情反复会逐渐影响肾功能，引发水肿。
肝源性水肿
原因：主要是肝硬化失代偿期，门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素增多等多种因素导致水肿，多从踝部开始，逐渐向上蔓延，晚期可出现腹水。
年龄因素：多见于中老年人，长期酗酒、患有病毒性肝炎等导致肝硬化的病因在中老年人群中相对常见。
性别因素：一般无明显性别差异，但乙肝在不同性别中的感染率有差异，可能间接影响肝源性水肿的发生。
生活方式：长期大量饮酒是导致肝硬化的重要生活方式因素，会引发肝源性水肿；患有病毒性肝炎且不注意休息、继续劳累的人群，易发展为肝硬化出现水肿。
病史：有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝病史，病情进展至肝硬化阶段易出现肝源性水肿。
营养不良性水肿
原因：由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等导致血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，引起水肿。水肿从足部开始蔓延至全身。
年龄因素：儿童若存在营养不良，如蛋白质-能量营养不良，会影响生长发育并出现水肿；老年人若因食欲减退、消化吸收功能下降等导致营养不良，也易发生水肿。
性别因素：一般无明显性别差异，但在一些特殊人群中，如贫困地区的女性可能因饮食结构不合理更易出现营养不良性水肿。
生活方式：长期节食、素食且不注意补充必要营养物质的人群，易发生营养不良性水肿；患有胃肠道疾病影响营养吸收的人群，也易出现该类水肿。
病史：有长期营养不良的病史，或有影响营养吸收的胃肠道疾病病史等。
其他原因
内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，水钠潴留引起水肿，多见于女性，水肿多为非凹陷性，常见于颜面部及下肢。
药物性水肿：某些药物如钙通道阻滞剂（硝苯地平）等可引起水肿，多为轻中度下肢水肿，停药后可逐渐消退。
局部静脉或淋巴回流受阻：如下肢深静脉血栓形成，导致静脉回流受阻，出现单侧下肢水肿；丝虫病可引起淋巴回流受阻，导致下肢淋巴水肿，常见于有丝虫感染流行区居住史的人群。
妊娠性水肿：妊娠期女性由于子宫增大压迫下腔静脉，影响静脉回流，且体内激素变化导致水钠潴留，多出现下肢水肿，一般为生理性，分娩后多可消退。
