早泄的发生与生物学、心理、生活方式及疾病等多因素相关。生物学因素包括阴茎头敏感度过高、激素水平异常、神经系统问题；心理因素有焦虑紧张、抑郁状态、不良性经历；生活方式因素包含吸烟酗酒、缺乏运动、不良作息习惯；疾病因素涉及泌尿生殖系统疾病（如前列腺炎等）、内分泌疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常等）。
一、生物学因素
1.阴茎头敏感度过高：阴茎头是性刺激的主要感受部位，若其敏感度过高，会导致过早发生射精反射。研究表明，早泄患者阴茎头的感觉神经兴奋性比正常人高，接受性刺激时更容易触发射精冲动。例如，通过皮肤电反应等检测方法发现，早泄患者阴茎头的电活动阈值低于正常人群，意味着更易被激活引发射精。
2.激素水平异常：睾酮是维持男性性功能的重要激素，当体内睾酮水平异常时可能影响射精控制。虽然睾酮水平与早泄的确切关联还需进一步研究，但有数据显示部分早泄患者存在睾酮分泌波动或相对不足的情况，影响神经递质的平衡，从而干扰射精的调控机制。
3.神经系统问题：中枢神经系统对射精的调控起关键作用，如大脑皮层、脊髓等部位的神经传导异常可能导致早泄。例如，5-羟色胺等神经递质在射精反射的调节中起重要作用，若5-羟色胺转运体功能异常，会使突触间隙中5-羟色胺浓度降低，影响其对射精的抑制作用，进而引发早泄。
二、心理因素
1.焦虑和紧张情绪：在性生活中，长期处于焦虑、紧张状态的人更容易出现早泄。例如，对性生活质量过度担忧、害怕性交失败等情绪，会通过神经内分泌系统影响射精功能。长期的心理压力会导致交感神经兴奋，使得射精潜伏期缩短。研究发现，约有三分之一的早泄患者存在不同程度的焦虑情绪，这种情绪状态进一步加重了射精控制的困难。
2.抑郁状态：抑郁患者常伴有性功能障碍，包括早泄。抑郁会影响神经递质的平衡，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等，这些神经递质的异常会干扰射精的正常调控。同时，抑郁状态下患者的心理状态和身体机能都处于不佳的状态，也会间接导致早泄的发生概率增加。
3.性经历相关因素：不良的性经历，如初次性交失败、被他人嘲笑性能力等，会给患者留下心理阴影，在后续性生活中容易出现早泄。例如，初次性交时由于紧张、不熟悉等因素导致失败，可能会在潜意识中形成恐惧和焦虑，进而在以后的性活动中难以正常发挥，引发早泄。
三、生活方式因素
1.吸烟酗酒：吸烟会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管收缩，影响阴茎的勃起和血液供应，同时烟草中的有害物质会损害神经系统，干扰射精调控。酗酒则会抑制中枢神经系统，影响神经递质的正常传递，长期大量饮酒还可能导致激素水平紊乱，从而增加早泄的发生风险。有研究统计，长期吸烟酗酒的人群中早泄的发生率明显高于不吸烟不酗酒的人群。
2.缺乏运动：长期缺乏运动的人身体素质相对较差，身体的代谢功能和神经调节功能可能受到影响。运动不足会导致身体机能下降，包括性功能相关的神经肌肉调节等功能，使得射精控制能力减弱，容易引发早泄。例如，缺乏有氧运动的人，其身体的血液循环和神经传导效率可能降低，进而影响性生活中的射精过程。
3.不良的作息习惯：长期熬夜等不良作息习惯会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。内分泌失调会进一步影响激素水平和神经递质的平衡，从而对射精功能产生不利影响。例如，熬夜会导致皮质醇等激素分泌紊乱，而皮质醇水平异常可能干扰5-羟色胺等与射精调控相关的神经递质的代谢，增加早泄发生的可能性。
四、疾病因素
1.泌尿生殖系统疾病：前列腺炎是常见的泌尿生殖系统疾病，前列腺发生炎症时，会刺激周围神经，影响射精功能。炎症还可能导致局部充血、水肿，进一步干扰射精的正常过程。据统计，约有40%-50%的慢性前列腺炎患者伴有早泄症状。尿道炎、附睾炎等疾病也可能因为炎症的刺激或局部组织的病变，影响射精的控制机制，引发早泄。
2.内分泌疾病：如糖尿病，糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经纤维，导致神经病变，其中包括支配射精的神经受损。糖尿病性神经病变会影响神经传导，使得射精反射异常，从而引发早泄。此外，甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病也可能通过影响激素水平和神经功能，导致早泄的发生。甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，交感神经兴奋度增加，可能影响射精调控；甲状腺功能减退时，激素分泌不足，也会对性功能产生不良影响，增加早泄风险。
