改善男性性功能可从生活方式调整、心理调节、疾病治疗及特殊人群注意事项入手，生活方式调整包括合理饮食、适度运动、戒烟限酒；心理调节有缓解压力、伴侣沟通；疾病治疗针对内分泌、血管、神经性疾病等分别采取相应治疗；特殊人群如老年男性要注重适合运动及用药谨慎，有基础病史男性需综合考虑基础疾病治疗及遵循其饮食运动要求。
一、生活方式调整
1.合理饮食：均衡的饮食对男性性功能有重要影响。例如，富含锌的食物如牡蛎、瘦肉等有助于维持正常的性激素水平和生殖系统功能；富含维生素的食物，像新鲜蔬菜水果，其中的维生素C、E等具有抗氧化作用，可保护血管内皮细胞，有利于阴茎海绵体血管的正常舒张和收缩。研究表明，长期摄入高盐、高脂饮食可能增加动脉粥样硬化的风险，而动脉粥样硬化会影响阴茎海绵体的血液供应，进而可能导致阳痿。
2.适度运动：规律的运动可以改善整体健康状况，包括心血管功能。有氧运动如慢跑、游泳等，每周坚持3-5次，每次30分钟以上，能够促进血液循环，包括阴茎海绵体的血流。运动还可以帮助维持健康的体重，肥胖是导致阳痿的一个危险因素，通过运动控制体重在正常范围内，可降低阳痿发生的可能性。
3.戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮细胞，导致血管狭窄，影响阴茎海绵体的血液灌注。大量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌和神经传导，长期饮酒还可能引起肝脏损伤，影响激素的代谢。男性应尽量戒烟，限制酒精摄入，男性每日饮酒的酒精量不应超过25克（相当于啤酒750ml，或葡萄酒250ml，或38度白酒75g，或高度白酒50g）。
二、心理调节
1.缓解压力：现代男性面临工作、生活等多方面的压力，长期的高压力状态可能导致阳痿。可以通过一些方式来缓解压力，如冥想、深呼吸练习等。冥想每天进行15-20分钟，能够帮助放松身心，减轻焦虑和紧张情绪。研究发现，心理压力过大时，体内会分泌过多的皮质醇等应激激素，这些激素会干扰性激素的正常分泌和神经调节，从而影响性功能。
2.伴侣沟通：阳痿可能会对男性的心理产生负面影响，同时也会影响伴侣关系。夫妻之间应加强沟通，让伴侣了解自己的状况，共同面对问题。伴侣的理解和支持有助于缓解男性的心理负担，营造良好的家庭氛围，这对改善阳痿状况有积极作用。例如，夫妻可以一起参加婚姻辅导等活动，增进彼此的情感交流和对性功能问题的正确认识。
三、疾病治疗
1.内分泌疾病相关治疗：如果阳痿是由内分泌疾病引起，如糖尿病性阳痿，糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经和血管。对于糖尿病性阳痿，首先要积极控制血糖，使血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后血糖应控制在10mmol/L以下。同时，可根据情况使用一些改善微循环、营养神经的药物辅助治疗。又如，垂体功能减退引起的阳痿，需要针对垂体功能减退的原因进行相应治疗，补充相关缺乏的激素等。
2.血管性疾病相关治疗：动脉粥样硬化等血管性疾病导致的阳痿，需要治疗基础血管病。对于轻度的动脉粥样硬化，可以通过改善生活方式、控制血脂等进行干预，如使用他汀类药物降低血脂，使低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下（高危患者应控制在1.8mmol/L以下）。对于严重的血管狭窄，可能需要进行血管重建手术，如血管搭桥术等，但手术有一定的风险和适应证，需要严格评估。
3.神经性疾病相关治疗：如脊髓损伤等神经性疾病引起的阳痿，需要针对神经损伤进行治疗。可以采用神经营养药物，如甲钴胺等，促进神经的修复和再生。同时，进行康复训练，帮助恢复部分神经功能和性功能相关的肌肉控制等。
四、特殊人群注意事项
1.老年男性：老年男性随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，发生阳痿的概率相对较高。在生活方式调整方面，要更加注重适度运动，选择适合自身的运动方式，如散步等，避免剧烈运动对关节等造成损伤。在疾病治疗方面，要考虑到老年男性可能同时患有多种慢性疾病，用药时要注意药物之间的相互作用，谨慎选择治疗阳痿的药物，并且要密切观察药物的不良反应。
2.有基础病史男性：对于本身有高血压、冠心病等基础疾病的男性，在治疗阳痿时，要综合考虑基础疾病的治疗。例如，正在服用降压药的男性，选择治疗阳痿的药物时要避免与降压药产生不良相互作用。在生活方式调整上，要遵循基础疾病的饮食和运动要求，如高血压患者要低盐饮食等。
