刺五加对中枢神经系统有抗疲劳、镇静催眠作用；对心血管系统能改善心肌缺血、调节血压；对免疫系统可增强免疫且具双向调节性；对内分泌系统能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴、影响血糖；还具有抗缺氧、抗肿瘤辅助等作用，但其在各系统的作用需结合具体情况合理应用，不能替代相关疾病的正规治疗。
一、对中枢神经系统的作用
（一）抗疲劳作用
刺五加能够提高机体的抗疲劳能力，研究表明，给小鼠灌胃刺五加提取物后，小鼠在游泳试验中的持续时间明显延长。其作用机制可能与调节神经递质有关，能够影响脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的含量，从而增强机体的耐疲劳能力，对于长期从事高强度脑力或体力劳动的人群有一定益处，但需注意个体差异，根据自身情况合理利用其抗疲劳特性。
（二）镇静催眠作用
刺五加具有一定的镇静催眠效果，对中枢神经系统有双向调节作用。在小鼠实验中发现，刺五加能减少小鼠的自主活动，延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间。对于经常失眠的人群，可在一定程度上帮助改善睡眠状况，但失眠原因多样，若为严重病理性失眠，不能仅依赖刺五加，应及时就医明确病因。老年人由于神经系统功能衰退，更容易受睡眠问题困扰，刺五加的镇静催眠作用可能对部分老年失眠患者有帮助，但使用时需谨慎观察反应。
二、对心血管系统的作用
（一）改善心肌缺血
刺五加能够增加冠脉血流量，改善心肌缺血状况。研究显示，给心肌缺血模型大鼠注射刺五加提取物后，其心电图ST段压低程度减轻，心肌组织的缺血损伤得到改善。对于有冠心病等心血管疾病风险的人群，刺五加可能有助于维护心血管健康，但不能替代正规的心血管疾病治疗药物，已确诊心血管疾病的患者应在医生指导下综合治疗。
（二）调节血压
刺五加对血压有双向调节作用，既能使高血压患者的血压有所下降，又能使低血压患者的血压有所升高，趋于正常水平。这是通过调节血管紧张素系统等多种机制实现的。对于血压异常人群，在使用刺五加辅助调节血压时，要密切监测血压变化，若血压波动较大或有其他不适，应及时调整。
三、对免疫系统的作用
（一）增强免疫功能
刺五加能够提高机体的免疫功能，可促进淋巴细胞增殖、增加抗体产生等。实验表明，刺五加能使小鼠的脾脏和胸腺重量增加，增强巨噬细胞的吞噬能力。对于免疫力低下的人群，如经常感冒、术后患者等，刺五加有助于提升免疫力，但不同免疫力低下原因导致的效果可能有差异，需结合具体情况。老年人免疫力相对较低，刺五加对老年人群增强免疫有一定帮助，可在一定程度上减少感染性疾病的发生风险。
（二）免疫调节的双向性
刺五加的免疫调节具有双向性，当机体免疫功能处于异常状态时，它能使其向正常方向调节。例如，在免疫功能亢进时，可起到一定的抑制作用；在免疫功能低下时，能起到增强作用。这一特性使得它在多种免疫相关疾病的辅助治疗中有潜在应用价值，但具体应用需遵循科学原则，不能盲目自行用药。
四、对内分泌系统的作用
（一）调节下丘脑-垂体-肾上腺轴
刺五加可以调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，增加肾上腺皮质激素的合成和分泌。在应激状态下，机体的下丘脑-垂体-肾上腺轴会被激活，刺五加能帮助机体更好地适应应激，维持内分泌平衡。对于长期处于应激状态的人群，如面临重大生活事件、工作压力极大的人，刺五加可能有助于调节内分泌，缓解应激带来的不良影响，但应激反应严重者仍需专业心理干预等综合措施。
（二）对血糖的影响
刺五加具有一定的调节血糖作用，能使糖尿病模型动物的血糖水平有所降低，其机制可能与促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗等有关。对于糖尿病患者，刺五加可作为辅助调节血糖的手段，但不能替代降糖药物，需在血糖管理中与医生充分沟通，合理调整治疗方案。
五、其他作用
（一）抗缺氧作用
刺五加能提高机体的抗缺氧能力，使机体在缺氧环境下仍能维持一定的生理功能。例如，在低压缺氧模型中，给予刺五加处理的动物存活时间延长。对于从事高原作业等易面临缺氧环境的人群，刺五加可能有一定保护作用，但在高原地区等特殊环境下，不能仅依赖刺五加，还需采取其他防护措施。
（二）抗肿瘤辅助作用
有研究发现，刺五加具有一定的抗肿瘤辅助作用，可能通过调节机体免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖等途径发挥作用。但目前还不能将其作为单一的抗肿瘤治疗手段，在肿瘤患者的治疗过程中，可在医生评估下考虑是否配合使用刺五加辅助治疗，以提高机体状况，更好地耐受放化疗等治疗。
