全身性水肿包括心源性水肿由右心衰竭等引起表现为身体低垂部位水肿等、肾源性水肿因肾小球滤过率下降等致晨起眼睑颜面水肿等、肝源性水肿由肝硬化失代偿期多种因素致腹腔积液等、营养不良性水肿因血浆蛋白减少等致从足部渐蔓延全身水肿前有消瘦等；局部性水肿包括局部静脉回流受阻因下肢静脉血栓形成致局限部位肿胀疼痛等、局部淋巴回流受阻如丝虫病致下肢可凹性水肿后期象皮肿等、炎症性水肿因局部组织感染致局部红肿胀热痛水肿与炎症范围一致等。
一、全身性水肿
（一）心源性水肿
1.发生机制：主要是右心衰竭引起，有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管滤过压增高，组织液回吸收减少。
2.症状表现：首先出现于身体低垂部位，比如行走活动后明显，休息后减轻或消失，病情严重者可涉及全身，发展较为缓慢。水肿性质比较坚实、移动性较小，同时还可能伴有心悸、气促、颈静脉怒张、肝大等心脏方面的表现。年龄方面，不同年龄段心功能不全的原因有所差异，儿童可能因先天性心脏病等引起，老年人则多与冠心病、高血压性心脏病等有关；性别因素一般无明显差异，但不同基础疾病可能有性别倾向；生活方式上，长期高盐饮食、过度劳累等会增加心源性水肿风险；有心脏病病史者更易出现。
（二）肾源性水肿
1.发生机制：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球-管失衡”，导致水钠潴留引起；肾病性水肿主要是由于大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，同时有效血容量减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，进一步加重水钠潴留。
2.症状表现：晨起时眼睑、颜面水肿，然后迅速发展至全身，水肿质地柔软，移动性大。可伴有尿量减少、血尿、高血压等表现。不同年龄人群肾脏疾病类型有差异，儿童常见肾炎等，老年人易患肾病综合征、慢性肾炎等；性别无特定差异；生活方式中，长期熬夜、过度劳累、接触肾毒性物质等可能增加发病风险；有肾脏基础疾病者更易出现。
（三）肝源性水肿
1.发生机制：主要是肝硬化失代偿期，门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、继发性醛固酮及抗利尿激素增多等多种因素共同作用导致。
2.症状表现：主要表现为腹腔积液，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿。伴有肝功能减退和门静脉高压的临床表现，如黄疸、肝掌、蜘蛛痣、脾大、食管胃底静脉曲张等。年龄上，不同病因导致的肝病年龄分布不同，比如病毒性肝炎在各年龄段均可发病，酒精性肝病多见于长期大量饮酒的成年人；性别方面，某些肝病可能有差异，如原发性胆汁性胆管炎女性多见；生活方式中，长期大量饮酒、感染肝炎病毒等是重要诱因；有肝脏基础疾病者易出现。
（四）营养不良性水肿
1.发生机制：由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等导致血浆蛋白减少或维生素B1缺乏，使血浆胶体渗透压降低，组织液生成增多引起水肿。
2.症状表现：水肿从足部开始逐渐蔓延至全身，水肿前常有消瘦、体重减轻等表现。不同年龄人群营养不良原因不同，儿童多因喂养不当等，老年人可能因消化吸收功能减退、慢性疾病等；性别无明显差异；生活方式上，长期节食、营养不良的生活环境等易导致发病；有慢性消耗性疾病等病史者易出现。
二、局部性水肿
（一）局部静脉回流受阻
1.发生机制：比如下肢静脉血栓形成，使静脉回流受阻，导致局部水肿。
2.症状表现：局限于下肢静脉血栓形成的部位，出现肿胀、疼痛，皮肤温度可能升高，皮肤颜色可呈暗红色等。年龄上，各年龄段均可发生，长期卧床、下肢活动少者易患；性别无特定差异；生活方式中，长期不活动、有静脉炎病史等是诱因；有下肢静脉相关病史者易出现。
（二）局部淋巴回流受阻
1.发生机制：如丝虫病，丝虫寄生在淋巴系统，引起淋巴管炎、淋巴管阻塞，淋巴回流受阻导致水肿。
2.症状表现：常见于下肢，开始为可凹性水肿，后期皮肤增厚、粗糙，坚韧如象皮，又称象皮肿。年龄上，丝虫病多见于流行区的儿童及青少年；性别无明显差异；生活方式中，生活在丝虫病流行区且未采取防护措施者易患病；有丝虫感染病史者易出现。
（三）炎症性水肿
1.发生机制：局部组织感染，炎症介质释放，导致毛细血管通透性增加，液体渗出引起水肿。
2.症状表现：局部红、肿、热、痛，水肿与炎症范围一致。不同年龄人群炎症原因不同，儿童多因细菌感染引起的皮肤软组织感染等，老年人可能因糖尿病足感染等；性别无特定差异；生活方式中，皮肤破损后未及时处理等易引发炎症性水肿；有皮肤破损、感染病史者易出现。
