下肢浮肿由心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、下肢静脉回流障碍性、内分泌代谢性等因素引起，心源性是心脏功能减退致静脉压升高体液漏出，老年人等易患；肾源性是肾脏疾病致水钠排泄障碍等，不同年龄段均可患；肝源性是肝脏疾病致白蛋白减少等，长期大量饮酒等人群易患；营养不良性是蛋白质摄入不足致血浆胶体渗透压下降，任何年龄段都可能发生；下肢静脉回流障碍性是下肢静脉回流受阻致静脉压升高，长期站立等人群易患；内分泌代谢性是甲状腺功能减退等致代谢异常，各年龄段均可发生且女性等有相关特点。
机制：心脏功能减退，尤其是右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，导致静脉压升高，使体液漏出到组织间隙引起浮肿。常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病等患者。例如，冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化，血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，长期可导致心脏功能受损，出现右心衰竭进而引发下肢浮肿。
人群影响：老年人本身心脏功能可能随年龄增长而减退，更容易发生心源性下肢浮肿。男性和女性在心血管疾病的易患因素上有一定差异，如女性绝经后雌激素水平下降，心血管疾病风险增加，也可能因心源性因素出现下肢浮肿。有心血管疾病病史的人群，如既往有心肌梗死病史者，发生心源性下肢浮肿的风险更高。
肾源性因素
机制：各种肾脏疾病导致肾功能不全，肾脏对水钠的排泄功能障碍，水钠潴留，同时可导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙引起浮肿。常见疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等。以肾小球肾炎为例，免疫复合物沉积在肾小球，引起炎症反应，破坏肾小球滤过膜的屏障功能，导致蛋白尿、血尿等，进而影响肾脏的水钠代谢和蛋白合成功能，引发下肢浮肿。
人群影响：不同年龄段均可患肾源性下肢浮肿，儿童患肾小球肾炎等肾脏疾病也可出现该症状。男性和女性在肾脏疾病的发病率上无显著性别差异，但某些肾脏疾病可能与特定性别相关因素有关。有肾脏疾病家族史的人群患病风险相对较高，长期不良生活方式如高蛋白饮食、熬夜等可能增加肾源性下肢浮肿的发生几率。
肝源性因素
机制：肝硬化等肝脏疾病导致肝功能减退，白蛋白合成减少，门静脉高压使腹腔内压力升高，影响下肢静脉回流，同时激素灭活功能减退，导致水钠潴留，从而引起下肢浮肿。例如，肝硬化患者肝脏纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏，门静脉血流受阻，压力升高，侧支循环建立，同时肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，出现下肢浮肿。
人群影响：长期大量饮酒的人群易患酒精性肝硬化，从而增加肝源性下肢浮肿的风险。男性饮酒相关肝脏疾病的发病率相对可能略高一些。有肝脏疾病病史或长期接触肝毒性物质的人群更容易出现肝源性下肢浮肿，老年人肝脏功能本身有所减退，患病后更易出现相关症状。
营养不良性因素
机制：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，组织液生成增多而回流减少，引起下肢浮肿。常见于长期节食、消化吸收障碍（如胃肠道疾病）等情况。比如，患有胃肠道恶性肿瘤的患者，长期消化吸收不良，蛋白质摄入和吸收减少，可出现营养不良性下肢浮肿。
人群影响：任何年龄段都可能发生，儿童长期营养不良会影响生长发育，同时出现下肢浮肿。老年人由于消化功能减退，更容易发生营养不良，女性在孕期等特殊时期若营养摄入不足也可能出现该情况。有慢性消耗性疾病的人群，如恶性肿瘤患者，患病过程中易出现营养不良性下肢浮肿。
下肢静脉回流障碍性因素
机制：下肢静脉血栓形成、下肢静脉曲张等导致下肢静脉回流受阻，血液淤积在下肢静脉中，使静脉压升高，液体渗出到组织间隙引起浮肿。如下肢静脉血栓形成，血栓堵塞静脉管腔，阻碍血液回流，导致下肢肿胀、疼痛等，进而出现浮肿。
人群影响：长期站立工作的人群，如教师、售货员等，由于下肢静脉长期处于高压状态，更容易发生下肢静脉曲张，进而出现下肢浮肿。老年人血管弹性下降，静脉回流功能减退，也容易出现下肢静脉回流障碍性浮肿。女性在妊娠期间，子宫增大压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流，也可能出现下肢浮肿。
内分泌代谢性因素
机制：甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，水分和黏液蛋白在组织间隙堆积，引起浮肿，多为对称性下肢浮肿。例如，甲状腺功能减退患者基础代谢率下降，身体各组织器官的代谢活动减缓，导致水钠潴留和组织水肿。
人群影响：各年龄段均可发生甲状腺功能减退，女性发病率高于男性。糖尿病患者若血糖控制不佳，可出现糖尿病性周围神经病变或糖尿病肾病等并发症，影响下肢血液循环和代谢，导致下肢浮肿。更年期女性由于内分泌紊乱，也可能出现内分泌代谢相关的下肢浮肿情况。
