呃逆怎么治疗

来源:民福康

呃逆可通过非药物治疗(如深呼吸法、屏气法、纸袋呼吸法、刺激咽部法、按压穴位法等)、药物治疗(如巴氯芬、氯丙嗪、利多卡因等,使用时需考虑特殊人群情况)及其他治疗(如针灸治疗、穴位注射治疗等,特殊人群需特殊对待)来治疗,治疗需依据患者具体情况选择合适方法,优先考虑非药物治疗,药物治疗要严控适应证与特殊人群情况。

一、非药物治疗方法

(一)深呼吸法

1.具体操作:患者可深吸一口气,然后屏住呼吸,再缓慢地呼出,重复进行。对于不同年龄的人群,深呼吸的节奏可适当调整,儿童可由家长引导,使其感受呼吸的节奏。例如,儿童可以先跟着家长做缓慢的深呼吸,每次深呼吸时尽量让腹部起伏明显,这样有助于调节呼吸中枢,缓解呃逆。

2.作用机制:通过调节呼吸,影响人体的自主神经功能,从而干扰呃逆反射弧的传导,达到终止呃逆的目的。

(二)屏气法

1.具体操作:直接屏住呼吸,一般可以持续一段时间后再恢复呼吸。对于成年人,可尝试尽量长时间屏气,但要注意避免因缺氧导致不适;儿童屏气时间不宜过长,家长可在一旁观察,适时提醒恢复呼吸。比如,让患者尽力吸气后屏住气,坚持到感觉难受时再呼出,反复几次。

2.作用机制:屏气时体内二氧化碳浓度升高,刺激呼吸中枢,改变呼吸频率和深度,进而终止呃逆发作。

(三)纸袋呼吸法

1.具体操作:让患者用塑料袋罩住口鼻,进行重复呼吸。这样可以使呼出的二氧化碳重新吸入,提高血液中二氧化碳浓度,对呼吸中枢产生反馈调节,缓解呃逆。对于儿童,要选择合适大小的塑料袋,确保使用安全,由家长协助操作。

2.作用机制:通过改变体内气体成分比例,调整呼吸中枢的兴奋性,打断呃逆的神经反射。

(四)刺激咽部法

1.具体操作:用棉签等刺激患者咽部,引起恶心反射,但要注意力度适中,避免造成损伤。对于儿童,操作需更加轻柔,可先让儿童含一口温水,再用棉签轻轻刺激咽部,引发恶心来终止呃逆,但要防止儿童误吸。

2.作用机制:刺激咽部引起的恶心反射会干扰呃逆的神经传导通路,从而终止呃逆。

(五)按压穴位法

1.攒竹穴

具体操作:用手指按压患者的攒竹穴(位于眉毛内侧端凹陷处),力度以产生酸胀感为宜,持续按压一段时间。不同年龄人群按压力度不同,儿童要轻柔按压,成年人可适当加大力度但也需在耐受范围内。

作用机制:通过刺激穴位,调节经络气血,影响神经传导,缓解呃逆。

2.内关穴

具体操作:按压内关穴(位于手腕掌侧横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间),用拇指按压,有酸胀感为佳。对于儿童,家长可握住儿童手腕,用拇指轻柔按压内关穴。

作用机制:内关穴属于手厥阴心包经,按压该穴位可调节心包经气血,对呃逆有缓解作用。

二、药物治疗

(一)巴氯芬

1.适用情况:对于一些顽固性呃逆可能会使用巴氯芬,它是一种γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂,通过抑制脊髓内的单突触和多突触反射,缓解呃逆。

2.特殊人群考虑:儿童使用需谨慎,因为儿童的生理功能尚未完全发育成熟,药物代谢和耐受性与成人不同,一般优先考虑非药物治疗,只有在非药物治疗无效且病情需要时才会考虑使用,并且要密切监测不良反应。

(二)氯丙嗪

1.适用情况:在某些情况下可用于治疗呃逆,它是一种吩噻嗪类抗精神病药,通过抑制中枢神经系统的多巴胺受体,干扰呃逆反射。

2.特殊人群考虑:儿童使用氯丙嗪需严格评估,因为儿童使用可能会引起一些特殊的不良反应,如锥体外系反应等,应权衡利弊,非必要不用于儿童呃逆的治疗。

(三)利多卡因

1.适用情况:对于顽固性呃逆,有时可静脉使用利多卡因,它是一种局部麻醉药,通过阻断神经冲动的传导来缓解呃逆。

2.特殊人群考虑:儿童使用利多卡因要严格控制剂量和给药速度,因为儿童的心血管系统和神经系统对药物的耐受性不同,需密切监测心电图等指标。

三、其他治疗方法

(一)针灸治疗

1.原理:通过针刺特定穴位,调节人体经络气血的运行,平衡阴阳,从而达到治疗呃逆的目的。例如,针刺足三里、中脘等穴位,足三里是足阳明胃经的合穴,中脘是胃之募穴,针刺这些穴位可以调节脾胃功能,缓解呃逆。

2.特殊人群考虑:儿童进行针灸治疗时,要选择经验丰富的医生,使用细针,尽量减轻患儿的不适感,并且要确保针刺部位的安全,避免损伤重要组织。

(二)穴位注射治疗

1.具体操作:选取合适的穴位,注入药物进行治疗。比如,可在足三里等穴位注射维生素B12等药物,通过药物和穴位的共同作用来缓解呃逆。

2.特殊人群考虑:儿童进行穴位注射时,要注意药物剂量的精准,根据儿童的体重等因素准确给药,同时观察儿童的反应,防止出现过敏等不良反应。

总之,呃逆的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法,优先考虑非药物治疗,对于药物治疗要严格掌握适应证和注意特殊人群的情况。

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呃逆
呃逆(hiccough)是指膈肌(横膈)不自主的间歇性收缩运动,造成空气突然被吸入呼吸道与消化道内。
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吃饭时恶心,打嗝经常吃饭的时候胃疼,怎么回事?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
吃饭时恶心、打嗝,并且出现胃疼的情况,多考虑是胃炎或者胃溃疡引起的。其次,也可能是幽门螺旋杆菌感染造成的。建议到医院进行胃镜检查,明确是否出现幽门螺旋杆菌感染的情况。
10天小孩一直打嗝怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿的消化系统不是很成熟,宝宝在吃奶过程中会吞入大量的空气引起膈肌痉挛造成打嗝,家长在给宝宝喂奶后可以竖抱宝宝轻拍宝宝背部帮助宝宝排出胃内空气,还可以再给宝宝喂一口奶缓解打嗝的症状。
一直打嗝是怎么办?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
一直打嗝有可能是进食过快,食入较多空气造成的,也有可能是受凉、消化不良等原因造成的。您可以先喝一些温开水,缓解膈肌的痉挛,或者是热敷、按摩自己的腹部,缓解打嗝的现象。如果打嗝持续时间较长,则需要遵医嘱服用山莨菪碱等解痉的药物治疗。
胃总是胀气打嗝怎么办?
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宿迁市第一人民医院 三甲
胃总是胀气打嗝,如果是消化不良引起,可以对饮食进行调整,避免吃不易消化、刺激性的食物,不要暴饮暴食,可以少食多餐,吃清淡且易消化的食物,如果症状严重,还可以吃助消化的药物,如多潘立酮片、西沙比利等。如果是疾病所致,如急性胃肠炎、十二指肠溃疡等,需要去消化内科就诊,查明病因后进行针对治疗。日常注意吃饭
打嗝怎么治小窍门?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打嗝是由于横膈膜痉挛收缩,引起的一种生理现象。可以通过深呼吸缓解打嗝。或者是喝水弯腰的方式,具体的方式是将身体弯腰至90度时,再大口喝下几口温水,之后缓解膈肌痉挛,就可以起到止嗝的作用。
胃难受一直打嗝想吐是怎么回事?
姚轶 副主任医师
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考虑患者有胃食管疾病存在。慢性胃炎的患者会有上腹部疼痛、打嗝、恶心等情况。胃食管反流疾病的患者,会因为过度接触胃液,而有胃食管反流等表现,患者会有反流、烧心、打嗝等情况,同时还会有程度不同的消化系统症状。食管炎患者也会有该表现,与食管粘膜发生了充血水肿有关系。若是患者反复的有胃痛、打嗝等表现时,建议
不停打嗝怎么办?
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
不停打嗝的时候可以适量的饮用热水,然后轻轻拍击背部,将肠道内的气体排出即可缓解。还可以进行深呼吸憋气法,深吸一口气之后憋住,一般持续40秒左右也能缓解打嗝的症状。
宝宝喝完奶一直打嗝?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
由于宝宝身体器官还没有完全发育,所以在喝完奶后会出现横膈膜痉挛的症状,不用过于担心。您可以将宝宝竖抱,并将手呈弓状,轻轻的拍打宝宝背部,将嗝拍出即可。还可以对宝宝的腹部进行按摩,促进肠胃蠕动、消化。
新生儿打嗝怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议你在宝宝打嗝时轻轻拍打宝宝的背部,在宝宝喂奶后及时排出空气,给宝宝按摩肚子缓解打嗝的症状。如果宝宝打嗝的症状依然存在,需要及时带宝宝去医院检查,根据医生的指导积极治疗。
新生儿打嗝怎么办?怎么止嗝?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿出现打嗝的现象,通常因为消化不良造成,对于这种情况可以在孩子进食后用手轻揉腹部,从而促使胃肠道人的缓解腹胀的现象。另外,孩子给打嗝的时候可以轻拍背部或者通过转移注意力的方式止嗝。
呃逆有哪些分类
安鹏 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
从现代医学角度,呃逆分为中枢性呃逆和外周性呃逆。通常情况下顽固性呃逆大部分属于外周性呃逆。从中医角度,主要根据辨证分型进行分类,主要可以分为胃中寒冷的虚寒性呃逆、胃阴亏耗呃逆、脾胃虚寒或阳虚呃逆。呃逆常发人群,大多数为虚寒性人群占大多数,即患者平常生活中怕寒、怕冷,容易出现脾胃虚寒,更容易患有呃逆。
什么是呃逆
安鹏 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
呃逆是胃中之气上逆的一种现象,会出现喉间频繁急而短促的声音。一般来说,正常人也有生理的呃逆,很快会自然的消除。顽固性呃逆,一般是指超过了24小时以上的呃逆。即膈肌的痉挛发作,自己不能停止。这种呃逆通常是由于饮食原因引起,比如饮食过冷过热的食物/外界温度的急剧的变化以及过度的吸烟,都可以导致这种呃逆的症状发生。
什么是呃逆
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
呃逆就是平常说的打嗝,这种疾病多数是由于胃气上逆,侵扰了膈肌,从而导致呃声连续不断。轻症的呃逆是采取喝温水或者转移注意力的方法进行缓解,但有部分患者是连续48小时,处于频发状态,这种呃逆的患者属于顽固性呃逆,顽固性呃逆的病因有继发性因素,比如抗生素或者肿瘤化疗、脑血管意外,特别是脑外伤手术之后。治疗上可以运用针灸内关和足三里穴位,进行治疗
呃逆的治疗
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
呃逆在临床上又叫做膈肌痉挛,出现呃逆一定要先检查原因。如果没有器质性问题,可以运用针灸方法进行治疗,效果非常好。最常用穴位是内关和足三里,针灸留针时间是30分钟。另外,还可以配合穴位按摩方法进行治疗。常用穴位是鱼腰穴或者是攒竹穴,当然还可以运用中药进行治疗。
呃逆怎么办
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
呃逆在临床上属于常见病,遇到此种情况时,首先需要分析一下是什么原因导致的,如果是因为受凉导致的,可以运用中医的治疗方法,比如针灸,效果就非常好,常用的穴位是内关和足三里穴。如果是因为其他原因导致的呃逆,需要检查一下胃镜排除是器质性问题,之后再根据检查结果来对症处理。
呃逆和嗳气的区别
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
呃逆是各种原因引起膈肌痉挛出现的一种症状。嗳气是胃肠道内的气体逆蠕动,经口腔排出的过程。呃逆常见于进食不当、中枢神经系统疾病、纵隔内肿瘤等疾病,刺激膈肌或膈神经引起。嗳气常见于胃炎、消化性溃疡等器质性疾病或功能性消化不良等情况,和精神紧张、压力过大也有一定的关系。
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