性欲减退可由生理因素如激素水平变化（雄激素缺乏、甲状腺功能异常）、神经系统问题（脑部病变、脊髓损伤）、心理因素如情绪问题（抑郁、焦虑）、心理创伤或不良性经历、生活方式因素如睡眠质量、饮食、运动、药物因素如常见导致性欲减退的药物、特殊人群情况如老年人、育龄期男女、患有慢性疾病的人群等多种因素引起。
激素水平变化：
雄激素缺乏：对于男性，雄激素是维持性欲的重要激素，随着年龄增长，男性睾酮水平会逐渐下降，据相关研究显示，40-70岁男性中约1/3存在部分雄激素缺乏，可能导致性欲减退。女性的雄激素也参与性欲调节，绝经后女性雌激素和雄激素水平均下降，雌激素可通过影响大脑边缘系统来调节性欲，雌激素水平降低会使阴道干燥等，进而影响性欲。
甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进、交感神经兴奋等，可能导致性欲减退；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，也可能出现性欲下降的情况，常伴有疲劳、乏力等表现。
神经系统问题：
脑部病变：如帕金森病，是一种中枢神经系统变性疾病，除了运动症状外，也常伴有非运动症状，其中包括性欲减退，可能与多巴胺能神经元受损影响了与性欲相关的神经递质调节有关。脑血管意外（如脑梗死、脑出血）累及与性相关的脑区，也可能导致性欲减退。
脊髓损伤：脊髓是神经传导的重要通路，脊髓损伤会影响神经冲动从大脑到生殖器官的传导，从而导致性欲减退，尤其是损伤平面以下的脊髓损伤，会严重影响性功能相关的神经调节。
心理因素
情绪问题：
抑郁：抑郁症患者常常伴有性欲减退，这是常见的症状之一。抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣减退等，性欲减退是兴趣减退在性功能方面的表现。据研究，约70%-90%的抑郁症患者存在不同程度的性功能障碍，其中性欲减退较为常见。
焦虑：长期的焦虑状态会影响性欲。焦虑会导致心理紧张，干扰神经内分泌调节，使体内激素分泌失衡，同时焦虑情绪下注意力难以集中在性相关活动上，从而出现性欲减退。例如，面临工作压力、经济压力等情况时，长期处于焦虑状态可能影响性欲。
心理创伤或不良性经历：曾经有过性虐待、性暴力等不良性经历的人，可能会产生创伤后应激障碍相关表现，对性产生恐惧、回避等情绪，进而导致性欲减退。还有一些人可能因为早期的性教育不当等原因，对性存在错误认知，也会影响性欲。
生活方式因素
睡眠质量：长期睡眠不足或睡眠质量差会影响性欲。睡眠过程中身体会进行激素调节等生理活动，睡眠不足会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致激素分泌异常，进而影响性欲。例如，长期熬夜的人，可能会出现雄激素水平波动等情况，从而影响性欲。
饮食：不合理的饮食结构可能影响性欲。长期缺乏某些营养素，如锌，锌是参与性激素合成的重要元素，缺锌会影响睾酮合成，导致男性性欲减退；长期酗酒会损害肝脏等器官，影响激素代谢，也会对性欲产生不良影响。过度节食导致营养不良，也会影响身体正常的生理功能，包括性欲方面。
运动：缺乏运动的人可能更容易出现性欲减退。适度运动可以促进血液循环，维持身体正常的激素水平和神经调节功能。而长期久坐、缺乏运动的人，身体代谢减慢，可能会出现内分泌失调等情况，进而影响性欲。但过度运动，如长时间高强度运动，也可能会对身体造成应激，影响激素水平，导致性欲减退。
药物因素
常见导致性欲减退的药物：
抗高血压药物：如普萘洛尔等β受体阻滞剂，可能通过影响神经递质或血流等机制导致性欲减退。
抗抑郁药物：很多抗抑郁药都有导致性功能障碍的副作用，其中包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，如氟西汀等，约有50%-70%服用SSRI类药物的患者会出现性欲减退等性功能问题。
抗肿瘤药物：一些化疗药物可能会影响性腺功能，导致性欲减退，例如环磷酰胺等，其机制可能与药物对生殖细胞的损伤、影响激素分泌等有关。
特殊人群情况
老年人：随着年龄增长，老年人的激素水平下降是导致性欲减退的常见原因，男性睾酮水平逐渐降低，女性雌激素和雄激素水平均下降。同时，老年人可能患有多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些疾病本身或其治疗药物都可能影响性欲。此外，老年人的心理状态也可能影响性欲，如对衰老的担忧、与伴侣关系的变化等。
育龄期男女：育龄期男性如果面临生育压力、工作生活压力大等情况，可能会出现性欲减退；育龄期女性在孕期、哺乳期由于激素水平变化、身体不适等原因也容易出现性欲减退，孕期雌激素和孕激素水平升高，产后激素水平急剧下降等都可能影响性欲，同时哺乳期女性需要照顾婴儿，睡眠不足等也会影响性欲。
患有慢性疾病的人群：例如糖尿病患者，长期高血糖会损伤神经和血管，影响神经传导和生殖器官的血流供应，从而导致性欲减退。同时，糖尿病的治疗药物如某些降糖药也可能有影响性功能的副作用。心脏病患者在病情不稳定或服用相关药物时，也可能出现性欲减退，因为心脏疾病可能影响全身血液循环，而药物可能影响激素或神经调节。
