身体感觉凉可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括环境因素（寒冷环境、季节变化）和个体差异（年龄、性别、体质）；病理性因素有内分泌疾病（甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症）、血液循环障碍（外周血管病变、心脏疾病）、其他疾病（贫血、感染性疾病），不同病因导致身体凉的机制不同。
一、生理性因素
（一）环境因素
1.寒冷环境影响
当人体处于寒冷的环境中时，如冬季在室外长时间暴露，身体会通过皮肤散热增加来适应低温，但如果保暖措施不足，就会感觉身体凉。例如，在寒冷的冬天，不穿足够厚的衣物，身体的热量会迅速散失，导致体表温度降低，从而主观上感觉身体凉。这是因为环境温度低于人体正常体温调节的舒适范围，身体为了维持体温平衡，会优先将热量供应给重要脏器，外周血液循环相对减少，进而使体表温度下降。
2.季节变化影响
在季节更替时，尤其是从夏季到秋季或冬季，气温逐渐降低，人体需要一定时间来适应。比如秋季早晚温差较大，人体的体温调节系统需要调整以适应新的气温环境，在适应过程中可能会有短时间的身体凉的感觉。这是由于季节变化导致外界气温改变，人体的血管会根据气温进行相应的收缩和舒张调节，在调节过程中可能会出现体表温度的暂时波动，让人感觉身体凉。
（二）个体差异
1.年龄因素
儿童相对成人更容易感觉身体凉。儿童的体温调节中枢发育尚未完善，体温调节功能较弱。例如新生儿，其皮下脂肪较薄，保温能力差，而且新陈代谢相对较快，但产热能力有限，所以在相同环境下更容易感觉身体凉。老年人群体也容易出现身体凉的情况，老年人的基础代谢率降低，身体的产热能力下降，同时皮肤的血液循环功能减弱，散热相对较慢，导致身体的保暖和体温维持能力下降，容易感觉身体凉。
2.性别因素
一般来说，女性相对男性更容易感觉身体凉。这与女性的生理特点有关，女性的基础体温相对略低，而且女性的皮下脂肪厚度在某些部位相对男性更厚，但血液循环系统在一些方面可能存在差异。例如，女性在月经周期中，体内激素水平的变化会影响体温调节，在月经前后可能会感觉身体更凉。另外，女性的末梢血液循环相对男性可能较差，尤其是在肢体末端，如手、脚等部位，更容易出现冰凉的情况，从而主观上感觉身体凉。
3.体质因素
体质较弱的人，如平时缺乏运动、营养不良的人，身体的产热和散热功能可能存在问题。缺乏运动的人，身体的新陈代谢水平较低，产热不足；营养不良的人，身体缺乏必要的营养物质来维持正常的生理功能，包括体温调节功能，所以容易感觉身体凉。例如，长期素食且摄入热量不足的人，身体的能量储备较少，产热能力下降，容易出现身体凉的情况。
二、病理性因素
（一）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退症
甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，增加产热。当发生甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌减少，机体的新陈代谢率降低，产热减少，患者会出现身体凉的症状，同时还可能伴有畏寒、乏力、体重增加等表现。例如，临床研究发现，甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素缺乏，身体的能量代谢处于低水平状态，导致体温偏低，自觉身体凉。
2.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质分泌的激素如皮质醇等，对维持机体的应激状态和代谢功能有重要作用。肾上腺皮质功能减退时，皮质醇分泌不足，会影响机体的糖、蛋白质和脂肪代谢，导致产热减少，患者会感觉身体凉，还可能出现血压降低、乏力、食欲减退等症状。例如，肾上腺皮质功能减退症患者由于皮质醇缺乏，身体的代谢调节紊乱，体温调节功能受到影响，从而出现身体凉的表现。
（二）血液循环障碍
1.外周血管病变
如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等疾病，会导致外周血管狭窄或堵塞，影响血液循环。当四肢的血液循环不畅时，肢体末端的血液供应减少，散热增加，同时产热也不能有效地输送到外周，就会出现身体凉的情况，尤其是肢体末端，如手、脚等部位冰凉明显。例如，动脉硬化患者由于血管壁增厚、管腔狭窄，血液流动受阻，四肢的血液灌注不足，导致肢体温度降低，患者感觉身体凉。
2.心脏疾病
某些心脏疾病，如心力衰竭，会导致心脏的泵血功能下降，心输出量减少，从而使外周组织的血液灌注不足。心脏泵血功能减弱时，身体各部位包括体表的血液循环都会受到影响，导致体表温度降低，患者感觉身体凉。例如，心力衰竭患者由于心脏不能有效地将血液泵出，外周组织缺血缺氧，体温调节受到影响，出现身体凉的症状。
（三）其他疾病
1.贫血
贫血患者由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，血液携带氧气的能力下降，组织器官的氧供应不足，机体的代谢功能受到影响，产热减少。同时，贫血患者的血液循环也可能发生改变，导致体表温度降低，患者会感觉身体凉，还可能伴有面色苍白、头晕、乏力等症状。例如，缺铁性贫血患者，由于铁缺乏影响血红蛋白的合成，血液携氧能力下降，身体的代谢和体温调节功能受到影响，容易出现身体凉的情况。
2.感染性疾病
在感染性疾病的初期，尤其是细菌或病毒感染时，人体的免疫系统被激活，可能会出现发热前的寒战阶段，此时患者会感觉身体特别凉。例如，感冒初期，机体受到病原体侵袭，体温调节中枢会发出指令使骨骼肌战栗产热，在战栗之前患者会有明显的寒冷感觉，感觉身体凉。而在一些严重感染导致机体消耗过多、体温调节功能紊乱时，也可能出现持续的身体凉的情况。
