男性性冷淡可由生理、心理、生活方式、疾病等因素引起。生理上激素水平异常（雄激素降低、甲状腺功能异常）、神经系统问题（脑部病变、周围神经病变）可致；心理上抑郁、焦虑情绪及童年不良经历、早期失败性经历可致；生活方式上不良饮食习惯（高脂、高糖、过度饮酒）、缺乏运动、作息不规律可致；疾病上高血压、冠心病等慢性疾病及前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病可致
一、生理因素
1.激素水平异常：
雄激素是影响男性性欲的重要激素。当体内雄激素水平降低时，可能导致性冷淡。例如，睾丸疾病（如睾丸炎、睾丸肿瘤等）会影响睾丸分泌雄激素的功能；垂体疾病也可能引起促性腺激素分泌异常，进而影响雄激素的合成与分泌。有研究表明，中老年男性随着年龄增长，雄激素水平会逐渐下降，约有30%-40%的中老年男性存在不同程度的雄激素缺乏相关症状，其中包括性欲减退。
甲状腺功能异常也会影响性欲。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会导致机体代谢率降低，出现疲劳、情绪低落等症状，进而影响性欲；而甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可能会引起神经兴奋性增高，但长期处于高代谢状态也可能导致性功能紊乱，出现性冷淡等情况。
2.神经系统问题：
大脑是控制性欲的重要中枢。如果脑部出现病变，如脑血管意外（脑梗死、脑出血等）、肿瘤等，可能影响到与性欲相关的神经传导通路，从而导致性冷淡。例如，下丘脑-垂体-性腺轴的神经调节通路受损，会干扰激素的正常分泌和性欲的调控。
周围神经系统病变也可能影响性欲。如糖尿病患者长期高血糖状态可引起周围神经病变，累及支配生殖器官的神经时，会导致神经传导功能障碍，影响性欲和性功能，出现性冷淡等问题。据统计，糖尿病患者中约有30%-60%存在性功能障碍，其中包括性欲减退。
二、心理因素
1.情绪问题：
长期的抑郁情绪是导致男性性冷淡的常见心理因素之一。抑郁症患者往往情绪低落、兴趣减退，对性活动缺乏兴趣。研究发现，抑郁症患者中约有70%-80%存在不同程度的性功能障碍，其中性欲减退较为常见。
焦虑情绪也会影响性欲。例如，工作压力大、生活事件应激等导致的长期焦虑，会使男性在性活动中难以放松，产生紧张、担忧等情绪，从而抑制性欲。长期处于高焦虑状态的男性，其性欲下降的发生率明显高于正常人群。
2.心理创伤：
童年时期的不良经历，如遭受性虐待等，可能会在成年后留下心理创伤，导致对性产生恐惧、厌恶等情绪，进而出现性冷淡。这种心理创伤可能会在潜意识中影响男性对性的认知和态度，使其难以产生正常的性欲。
早期失败的性经历也可能导致心理阴影。比如首次性体验不顺利、出现尴尬情况等，可能会使男性对性产生抵触情绪，久而久之发展为性冷淡。
三、生活方式因素
1.不良的饮食习惯：
长期高脂、高糖饮食可能影响身体健康，进而影响性欲。例如，高脂饮食会导致血脂升高，引起血管粥样硬化，影响生殖器官的血液供应。有研究显示，长期高脂饮食的男性，其阴茎海绵体血管内皮功能可能受损，影响勃起功能的同时也可能导致性欲降低。
过度饮酒也会对性欲产生不良影响。酒精会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌和神经传导。长期大量饮酒的男性，体内雄激素水平会降低，同时酒精对生殖系统的直接毒性作用也可能导致性功能障碍，出现性冷淡。一般来说，长期每日饮酒量超过一定标准（如男性每日饮酒酒精量超过40克），就可能增加性功能障碍的发生风险。
2.缺乏运动：
长期缺乏运动的男性，身体代谢率降低，容易出现肥胖、心血管功能下降等问题。肥胖会导致体内雌激素水平相对升高，雄激素水平相对降低，从而影响性欲。同时，心血管功能下降会影响生殖器官的血液供应，不利于性功能的正常发挥。有研究表明，缺乏运动的男性患肥胖症的概率较高，而肥胖与男性性冷淡的发生存在一定关联。
3.作息不规律：
长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能。例如，熬夜会影响激素的正常分泌节律，导致雄激素分泌异常，进而影响性欲。同时，作息不规律还可能导致身体疲劳、精神状态不佳，进一步影响性兴趣和性表现。长期熬夜的男性，其性欲减退的发生率明显高于作息规律的男性。
四、疾病因素
1.慢性疾病：
高血压患者，由于长期血压升高，会损伤血管内皮细胞，影响生殖器官的血液供应。同时，高血压患者常需要服用降压药物，某些降压药物可能会引起性功能障碍，包括性欲减退。例如，β受体阻滞剂类降压药，可能通过抑制交感神经活性等机制影响性欲。
冠心病患者，心脏功能受损，全身血液循环不畅，生殖器官的血液供应也会受到影响。而且冠心病患者在治疗过程中使用的药物，如硝酸酯类药物等，也可能对性功能产生不良影响，导致性冷淡。据统计，约有50%-70%的冠心病患者存在不同程度的性功能障碍。
2.生殖系统疾病：
前列腺炎是男性常见的生殖系统疾病。慢性前列腺炎患者可能会出现会阴部不适、疼痛等症状，同时炎症刺激可能会影响神经功能和激素水平，导致性欲减退。研究发现，约有30%-50%的慢性前列腺炎患者存在性欲减退的情况。
附睾炎、精索静脉曲张等疾病也可能影响男性的生殖功能和性欲。精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能和雄激素分泌，进而引起性欲下降。附睾炎如果不及时治疗，可能会导致睾丸功能受损，影响性欲和生育能力。
