水肿可分为生理性和病理性，生理性水肿与夜间睡眠姿势、环境温度、睡前液体摄入有关；病理性水肿涉及肾脏疾病（肾小球滤过或肾小管重吸收功能异常）、心脏疾病（右心衰竭、心功能不全）、肝脏疾病（肝硬化）、内分泌疾病（甲状腺功能减退）；其他因素包括营养不良（蛋白质摄入不足）、药物副作用（某些降压药等可致水肿）。
一、生理性水肿
（一）夜间睡眠相关
1.睡眠姿势影响
夜间睡眠时，如果长时间采取俯卧等不良姿势，可能会影响局部血液循环。例如，面部朝下睡眠时，脸部受到压迫，血液循环受阻，早上起来可能出现面部水肿。对于不同年龄段的人群，儿童如果睡眠姿势不当，也可能出现眼睑等部位的水肿，因为儿童的血管和淋巴系统相对还在发育中，更易受姿势影响；成年人长时间保持不良睡姿也会影响局部血液回流。
睡眠环境温度也有一定影响，若夜间睡眠环境温度过低，身体为了保持体温，外周血管收缩，而当早上醒来后，外周血管扩张恢复正常，可能会出现短暂的轻度水肿，尤其在手部等部位较易察觉，不同年龄人群都可能受此影响，老年人血管调节功能相对较弱，可能更易出现这种因温度变化导致的水肿。
2.液体摄入与分布
睡前大量饮水是常见原因之一。正常情况下，人体会通过肾脏等器官调节水分平衡，但如果睡前短时间内摄入较多水分，而夜间身体代谢相对缓慢，水分不能及时排出，就会在体内潴留，早上起来出现水肿。儿童如果睡前喝太多奶等液体，更易出现水肿，因为儿童肾脏浓缩功能不如成人，对液体的调节能力相对较弱；成年人如果睡前有饮酒等情况，酒精会影响肾脏对水分的重吸收，也可能导致水肿。
二、病理性水肿
（一）肾脏疾病相关
1.肾小球滤过功能异常
肾小球肾炎等肾脏疾病会导致肾小球滤过功能下降。例如，急性肾小球肾炎多发生在感染后，病原体感染机体后，引发免疫反应，损伤肾小球滤过膜，使蛋白质等大分子物质滤过增加，同时肾小球滤过率降低，导致水钠潴留，从而出现水肿，早上起来可能表现为眼睑、面部水肿，逐渐可发展至全身。不同年龄均可发病，儿童患急性肾小球肾炎时，水肿往往较为明显且进展较快；老年人患慢性肾小球肾炎等疾病时，水肿可能相对隐匿，且常伴有肾功能逐渐减退的表现。
2.肾小管重吸收功能障碍
肾小管-间质疾病等可引起肾小管重吸收功能障碍。例如，某些药物中毒、重金属中毒等因素损伤肾小管，导致其对钠、水的重吸收减少，水钠排出增加，但如果重吸收功能障碍严重，仍可能出现水钠潴留，引发水肿。不同年龄人群都可能因不同病因导致肾小管重吸收功能障碍，儿童可能因先天性肾小管疾病等出现相关症状，老年人可能因药物副作用等导致肾小管功能受损。
（二）心脏疾病相关
1.右心衰竭
右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，静脉压升高，使全身毛细血管后阻力增大，液体漏出到组织间隙引起水肿。早上起来可能出现下肢水肿，逐渐向上蔓延。老年人是右心衰竭的高发人群之一，因为老年人常存在心脏瓣膜病、冠心病等基础心脏疾病，心脏功能逐渐减退；儿童相对较少见右心衰竭导致的水肿，但如果有先天性心脏疾病等也可能出现，如先天性心脏病导致右心功能不全时，也会出现体循环淤血相关的水肿表现。
2.心功能不全
各种原因引起的心脏功能不全，无论是左心还是右心功能不全发展到一定程度，都会影响血液循环，导致水肿。左心衰竭主要引起肺循环淤血，但严重时也会导致体循环淤血出现水肿，早上起来可能表现为肺水肿相关的呼吸困难等伴随症状，同时也可能有下肢等部位的水肿，不同年龄人群因基础心脏疾病不同而有不同的发病特点，儿童可能因心肌病等原因出现心功能不全相关水肿。
（三）肝脏疾病相关
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏合成蛋白功能减退，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到组织间隙引起水肿。同时，肝硬化导致门静脉高压，进一步加重水肿。患者早上起来可能出现腹水相关的腹部膨隆等表现，也可能有下肢水肿等。不同年龄人群均可患肝硬化，老年人可能因长期酗酒、病毒性肝炎等发展为肝硬化；儿童相对少见，但也可能因先天性代谢性疾病等导致肝硬化出现水肿表现。
（四）内分泌疾病相关
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿。患者可能出现面部水肿、眼睑浮肿等表现，且水肿具有非凹陷性特点。不同年龄均可发病，儿童患先天性甲状腺功能减退时，若未及时治疗，会影响生长发育，出现特殊面容和水肿等表现；成年人甲状腺功能减退时，水肿可能逐渐出现，伴有乏力、畏寒等全身症状。
三、其他因素
（一）营养不良相关
1.蛋白质摄入不足
长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足时，会导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起水肿。例如，一些贫困地区的人群，长期饮食中蛋白质含量极低，容易出现全身性水肿，早上起来也会有明显表现。不同年龄人群都可能因营养不良出现水肿，儿童如果蛋白质摄入不足，会影响生长发育，出现水肿等表现；老年人如果因经济原因或咀嚼吞咽困难等导致蛋白质摄入不足，也会引发水肿。
（二）药物副作用相关
1.某些降压药等
例如，钙通道阻滞剂类降压药，如硝苯地平，可能会引起外周水肿，一般表现为下肢水肿，早上起来可能仍有水肿表现。不同年龄人群使用此类药物时都可能出现水肿副作用，老年人本身血管等情况相对复杂，使用降压药时更需关注是否出现水肿等副作用；儿童一般较少使用此类降压药，但如果有特殊情况使用，也需注意观察是否出现水肿。
