五脏包括心主血脉与神明儿童心功能易受劳累等影响女性特殊时期心负担有变化有心血管病史者心需维护、肝主疏泄与藏血儿童肝解毒等功能未完全成熟女性激素变化影响肝疏泄有肝脏基础疾病者肝功能受明显影响、脾主运化与统血儿童脾常不足产后等气血亏虚时脾受影响有脾胃病史者脾运化易出问题、肺主气司呼吸等儿童肺脏娇嫩易受外邪侵袭女性更年期肺功能有改变有呼吸系统病史者肺通气受影响、肾藏精等儿童肾不断生长发育中女性绝经后肾精气有变化有肾脏基础疾病者肾功能受严重影响;六腑包括胆贮存排泄胆汁有胆道疾病者胆功能受影响、胃主受纳腐熟水谷儿童胃容量小孕期胃受纳功能变化有胃部疾病者胃受纳腐熟异常、小肠主受盛等不同年龄小肠消化吸收功能有差异有肠道疾病者小肠功能受影响、大肠主传化糟粕儿童大肠功能不完善不同生理阶段大肠传化功能有变化有肠道疾病者大肠传化出问题、膀胱贮存排泄尿液儿童膀胱容量小有泌尿系统疾病者膀胱贮尿排尿受影响、三焦上焦如雾中焦如沤下焦如渎相关脏腑功能失调时三焦功能受影响。
一、五脏
(一)心
1.位置与形态:心位于胸腔中部偏左,形似桃子,大小与拳头相近。
2.主要功能:心主血脉,即心气能推动血液在脉管中运行,以营养全身;心主神明,指心有主宰人体脏腑、形体、官窍的生理活动和精神意识思维活动的作用。从年龄因素看,儿童心功能尚在发育中,相对成人更易受劳累等因素影响;女性在特殊生理时期如经期、孕期等,心的负担可能会有变化;有心血管病史的人群,心的功能可能存在基础问题,需更关注心的状态维护。
(二)肝
1.位置与形态:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分达左季肋区,呈楔形,质软而脆。
2.主要功能:肝主疏泄,能调节气机、促进血液和津液的运行输布、促进脾胃运化和胆汁分泌排泄、调畅情志等;肝主藏血,有贮藏血液、调节血量和防止出血的作用。儿童肝的解毒等功能还未完全成熟;女性激素水平变化可能影响肝的疏泄功能;有肝脏基础疾病的人群,肝的各项功能会受明显影响。
(三)脾
1.位置与形态:脾位于左季肋区,胃底与膈之间,呈扁椭圆形,暗红色,质软而脆。
2.主要功能:脾主运化,包括运化水谷精微和运化水液;脾主统血,能统摄血液在脉管中运行,防止逸出脉外。儿童脾常不足,消化功能相对较弱;女性在产后等气血亏虚时,脾的运化统血功能可能受影响;有脾胃病史的人群,脾的运化功能易出现问题。
(四)肺
1.位置与形态:肺位于胸腔,左右各一,左肺有两叶,右肺有三叶,是人体重要的呼吸器官。
2.主要功能:肺主气司呼吸,包括主呼吸之气和主一身之气;肺主宣发肃降,宣发是指肺气向上升宣和向外周布散,肃降是指肺气向下通降和使呼吸道保持洁净的作用;肺主通调水道,能调节水液的输布和排泄。儿童肺脏娇嫩,易受外邪侵袭影响呼吸功能;女性在更年期等激素变化时,肺的功能可能有一定改变;有呼吸系统病史的人群,肺的通气等功能会受影响。
(五)肾
1.位置与形态:肾位于腰部脊柱两侧,左右各一,形似蚕豆。
2.主要功能:肾藏精,主生长发育与生殖;肾主水,能调节体内水液代谢;肾主纳气,指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用。儿童肾还在不断生长发育中,肾功能相对不完善;女性在绝经后,肾的精气会有变化;有肾脏基础疾病的人群,肾的各项功能会受到严重影响。
二、六腑
(一)胆
1.位置与形态:胆位于右胁下,附于肝之短叶间,与肝相连,呈囊状。
2.主要功能:胆贮存和排泄胆汁,胆汁有助于脾胃的运化功能;胆主决断,与人体的勇怯等精神活动有关。不同年龄人群胆的功能基本相似,但有胆道疾病的人群,胆的贮存排泄胆汁功能会受影响。
(二)胃
1.位置与形态:胃位于腹腔上部,上连食管,下通小肠,分为胃底、胃体、幽门部等部分。
2.主要功能:胃主受纳腐熟水谷,是接受和容纳食物并将其初步消化的器官。儿童胃容量小,消化功能较弱;女性在孕期可能出现胃的受纳功能变化;有胃部疾病的人群,胃的受纳腐熟功能会有异常。
(三)小肠
1.位置与形态:小肠位于腹中,上端接幽门与胃相通,下端通过阑门与大肠相连,分为十二指肠、空肠和回肠。
2.主要功能:小肠主受盛和化物,受盛是指小肠接受经胃初步消化的食糜,化物是指小肠对食糜进一步消化并吸收精微和津液,泌别清浊是指小肠将食糜分为清浊两部分,清者吸收,浊者传入大肠。不同年龄小肠的消化吸收功能有差异,儿童小肠消化吸收功能待完善;有肠道疾病的人群,小肠的相关功能会受影响。
(四)大肠
1.位置与形态:大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管,围绕在空肠、回肠的周围。
2.主要功能:大肠主传化糟粕,吸收部分水液,形成粪便并排出体外。儿童大肠功能不完善,排便相对不规律;女性在不同生理阶段大肠的传化功能可能有变化;有肠道疾病的人群,大肠的传化糟粕功能会出现问题。
(五)膀胱
1.位置与形态:膀胱位于小盆腔内,空虚时呈锥体形,充盈时呈卵圆形。
2.主要功能:膀胱贮存和排泄尿液,其功能正常依赖于肾气的蒸化和固摄作用。不同年龄膀胱的贮尿和排尿功能有差异,儿童膀胱容量小,排尿次数多;有泌尿系统疾病的人群,膀胱的贮尿排尿功能会受影响。
(六)三焦
1.位置与形态:三焦是上焦、中焦和下焦的合称,不是一个单一的脏器,而是分布于胸腹腔的一个大的腑。
2.主要功能:上焦如雾,主司头面部及上半身的气血津液输布;中焦如沤,主司脾胃的运化功能;下焦如渎,主司二便的排泄和尿液的生成排泄。不同年龄三焦的功能基本遵循上述规律,但整体功能状态会因个体差异而不同,有相关脏腑功能失调的人群,三焦的功能也会受影响。



