早上起来眼睛肿手也肿可能由生理性和病理性等因素引起。生理性因素包括睡眠姿势、睡眠时间与质量、睡前过量饮水等；病理性因素有肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征）、心脏疾病（如右心衰竭）、甲状腺疾病（如甲状腺功能减退症）等；其他因素包含过敏反应（食物或药物过敏）、内分泌失调（经前期综合征）等，若频繁出现或伴其他不适需及时就医做相关检查明确病因并针对性治疗。
一、生理性因素
1.睡眠相关因素
睡眠姿势：夜间睡眠时如果长时间趴着睡或者枕头过低等，可能影响面部和手部的血液循环。因为不当的睡眠姿势会压迫局部血管和淋巴管，导致血液和淋巴液回流不畅，从而在早上起来出现眼睛肿和手肿的情况。例如，有研究发现，长期不良睡眠姿势的人群中，晨起身体肿胀的发生率相对较高。对于不同年龄段的人群，儿童如果睡眠姿势不当也可能出现这种情况，儿童骨骼肌肉等发育尚未完全成熟，更易受睡眠姿势影响；老年人由于血管弹性等方面的变化，也会对睡眠姿势导致的肿胀更敏感。不同性别在睡眠姿势影响肿胀方面没有明显的本质差异，但女性可能更关注面部外观，对晨起眼睛肿更为在意。
睡眠时间与质量：睡眠时间过长或过短都可能引起晨起身体肿胀。一般来说，正常成年人每晚需要7-9小时的睡眠，如果睡眠时间不足7小时，身体的代谢调节可能出现紊乱，影响体液的正常代谢；而睡眠时间超过9小时，身体的血液循环和淋巴循环可能处于相对缓慢的状态，导致水分在组织间隙潴留。对于有熬夜等不良生活方式的人群，更容易出现晨起身体肿胀的情况。青少年处于生长发育阶段，良好的睡眠对身体发育至关重要，长期熬夜等不良生活方式不仅影响晨起身体状况，还会对生长激素分泌等产生负面影响；孕妇由于身体负担加重，睡眠质量和时间的变化对晨起肿胀的影响更为明显，需要特别关注睡眠相关因素对身体的影响。
2.水分摄入因素
睡前过量饮水：如果在睡前1-2小时内大量饮水，身体无法及时将多余的水分代谢排出，水分就会在组织间隙潴留，从而导致早上起来眼睛肿和手肿。例如，一些人有睡前喝大量水的习惯，尤其是在炎热天气或运动后立即大量饮水，更容易出现这种情况。不同年龄人群对睡前饮水的耐受程度不同，儿童肾脏功能发育尚未完善，睡前过量饮水更容易导致晨起肿胀；老年人肾脏浓缩功能下降，也更易因睡前饮水过多出现身体肿胀。女性在特殊时期，如月经前期，身体对水分的调节能力可能发生变化，睡前过量饮水更容易出现晨起肿胀的情况。
二、病理性因素
1.肾脏疾病
肾小球肾炎：肾小球肾炎是引起晨起身体肿胀较常见的肾脏疾病。其发病机制主要是肾小球滤过功能下降，导致水钠潴留。患者除了晨起眼睛肿和手肿外，还可能伴有蛋白尿、血尿等症状。例如，急性肾小球肾炎多发生于儿童和青少年，常在前驱感染（如链球菌感染）后1-3周发病，出现水肿、血尿、蛋白尿等表现；慢性肾小球肾炎可发生于各个年龄段，病情迁延，逐渐进展为肾功能不全。对于不同年龄的肾小球肾炎患者，儿童患者在治疗和护理上需要更加注重，因为儿童处于生长发育阶段，要选择对生长发育影响较小的治疗方案；老年患者由于常合并其他基础疾病，治疗时需要综合考虑多种因素。男性和女性在肾小球肾炎的发病率上没有显著的性别差异，但不同性别在疾病的临床表现和治疗反应上可能存在一定差异，需要医生进行个体化治疗。
肾病综合征：肾病综合征的主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。水肿是其突出表现，可从眼睑、面部开始，逐渐波及全身，包括手部肿胀。大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙引起水肿。不同年龄段的肾病综合征患者，儿童患者的病理类型多为微小病变型肾病，对糖皮质激素治疗反应较好；成人患者则可能有多种病理类型，治疗方案相对复杂。孕妇合并肾病综合征时需要特别谨慎，因为治疗药物可能对胎儿产生影响，需要在保证孕妇病情控制的同时，最大程度保障胎儿的安全。
2.心脏疾病
右心衰竭：右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，静脉压升高，使全身毛细血管后阻力增大，导致体液漏出进入组织间隙引起水肿。患者晨起时可能出现眼睛肿和手肿，同时伴有体循环淤血的表现，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。不同年龄的右心衰竭患者，老年患者常合并冠心病、高血压性心脏病等基础疾病，病情相对复杂；儿童患者右心衰竭较少见，多由先天性心脏病等引起。女性在围绝经期等特殊时期，心脏功能可能发生变化，更容易出现右心衰竭相关的水肿情况，需要关注心脏功能的监测和维护。
3.甲状腺疾病
甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿。患者可出现眼睑、颜面水肿，手、足肿胀等表现，同时伴有怕冷、乏力、体重增加等全身症状。不同年龄段的甲状腺功能减退患者，儿童患者可能出现生长发育迟缓、智力低下等情况；成人患者则以代谢缓慢相关症状为主。孕妇如果患有甲状腺功能减退且未得到良好控制，可能影响胎儿的神经系统发育，需要特别重视孕期甲状腺功能的监测和治疗。
三、其他因素
1.过敏反应
食物或药物过敏：如果对某些食物（如海鲜、坚果等）或药物过敏，可能引起全身或局部的过敏反应，导致晨起眼睛肿和手肿。过敏反应是由于机体接触过敏原后，免疫系统发生异常免疫反应，释放组胺等活性物质，引起血管通透性增加，液体渗出到组织间隙。不同年龄人群对过敏原的接触和反应不同，儿童可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏较为常见；老年人可能对某些药物过敏的风险增加。女性在使用一些特殊化妆品等情况下，也可能发生局部过敏反应导致眼部和手部肿胀，需要仔细询问接触史等情况来明确病因。
2.内分泌失调
经前期综合征：部分女性在月经前期由于内分泌失调，雌激素与孕激素比例失调，可能出现晨起眼睛肿和手肿的情况，还常伴有乳房胀痛、情绪波动等表现。这与女性在月经前期体内激素水平变化导致水钠潴留等因素有关。不同年龄的女性在经前期综合征的表现上可能有所不同，青春期女性可能情绪波动更为明显，而围绝经期女性可能合并其他内分泌紊乱相关症状。
如果早上起来眼睛肿手也肿的情况频繁出现或伴有其他不适症状（如血尿、心慌、怕冷等），应及时就医进行相关检查，如尿常规、肾功能、甲状腺功能、心脏超声等，以明确病因并进行针对性治疗。
