女性全身水肿可由肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征）、心血管疾病（如右心衰竭、缩窄性心包炎）、肝脏疾病（如肝硬化）、内分泌代谢疾病（如甲状腺功能减退症、原发性醛固酮增多症）及其他原因（如营养不良、药物副作用）引起，不同疾病有其相应发病机制、与年龄及生活方式等的关联。肾脏疾病中肾小球肾炎分急慢性且与免疫等相关，肾病综合征因滤过膜通透性增加等致水肿；心血管疾病里右心衰竭因右心功能减退致体循环淤血，缩窄性心包炎因心包病变限制心脏舒张致静脉回流受阻；肝脏疾病中肝硬化因门静脉高压、白蛋白合成减少等致水肿；内分泌代谢病中甲状腺功能减退症因甲状腺激素不足致黏多糖沉积等，原发性醛固酮增多症因醛固酮过多致钠水潴留；营养不良因蛋白质摄入不足致血浆胶体渗透压降低，药物副作用因个体差异等致水肿。
一、肾脏疾病相关
（一）肾小球肾炎
1.发病机制：
女性患肾小球肾炎时，免疫复合物沉积于肾小球基底膜等部位，引发炎症反应，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质大量漏出，同时水钠潴留，从而引起全身水肿。例如，急性肾小球肾炎多与链球菌感染后机体产生免疫反应有关，免疫复合物在肾小球内沉积，激活补体系统，吸引炎症细胞浸润，破坏肾小球滤过功能。
慢性肾小球肾炎则是由多种原发性肾小球疾病迁延不愈发展而来，病情逐渐进展，肾小球结构破坏，滤过和重吸收功能失衡，水钠潴留逐渐积累导致全身水肿。
2.年龄与生活方式影响：
各年龄段女性均可发病，若本身有不良生活方式，如长期劳累、熬夜等，会降低机体免疫力，增加患肾小球肾炎的风险，进而更容易出现全身水肿。比如长期熬夜会影响机体的内分泌和免疫系统功能，使身体更容易受到病原体侵袭或自身免疫紊乱，增加肾小球肾炎的发病概率。
（二）肾病综合征
1.发病机制：
女性肾病综合征主要是由于肾小球滤过膜通透性显著增加，大量蛋白质从尿中丢失，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙，引起水肿。同时，有效血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留，进一步加重水肿。常见的病理类型有微小病变型肾病、膜性肾病等，不同病理类型的发病机制略有差异，如膜性肾病是由于肾小球基底膜上皮侧免疫复合物沉积，引发一系列炎症反应导致滤过膜损伤。
2.年龄与特殊情况：
不同年龄段女性均可发病，育龄期女性患膜性肾病等的概率可能相对有差异。此外，若女性患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，可能并发肾病综合征，出现全身水肿。比如系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及肾脏，导致肾小球病变，引发肾病综合征相关表现，出现全身水肿。
二、心血管疾病相关
（一）右心衰竭
1.发病机制：
女性右心衰竭时，右心室收缩功能减退，右心房压力升高，静脉回流受阻，体循环淤血。体循环静脉压升高使毛细血管静水压增高，液体渗出到组织间隙，引起全身水肿，多从身体低垂部位开始，如足部、踝部，逐渐向上蔓延。常见病因有肺源性心脏病、先天性心脏病等导致的右心功能受损。例如，肺源性心脏病是由于肺部疾病引起肺动脉高压，进而导致右心室后负荷增加，逐渐发展为右心衰竭，出现体循环淤血和全身水肿。
2.年龄与生活方式：
各年龄段女性均可发生，若有慢性肺部疾病史且未规范治疗，或存在先天性心脏病等基础疾病，加上不良生活方式如长期吸烟等，会加重心血管负担，增加右心衰竭发生风险，导致全身水肿。长期吸烟会损伤血管内皮细胞，影响心肺功能，使心血管系统更容易出现问题，增加右心衰竭的发病可能。
（二）缩窄性心包炎
1.发病机制：
女性缩窄性心包炎是由于心包脏层和壁层炎症后发生纤维化、钙化，心包增厚、僵硬，限制心脏舒张，使心室充盈受限，心输出量减少，静脉回流受阻，导致体循环淤血，出现全身水肿。其病因多与结核性心包炎等有关，结核杆菌感染引起心包炎症，若未得到有效控制，可发展为缩窄性心包炎。
2.年龄与病史：
各年龄段均可发病，若既往有结核病史，未彻底治愈，结核菌侵犯心包，就可能引发缩窄性心包炎，出现全身水肿。女性在结核感染后若未规范治疗，结核杆菌持续侵犯心包，导致心包病变，进而出现全身水肿的表现。
三、肝脏疾病相关
（一）肝硬化
1.发病机制：
女性肝硬化时，肝脏结构破坏，门静脉高压形成，使门静脉系统毛细血管静水压升高，组织液回吸收减少。同时，肝脏合成白蛋白功能减退，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，促进水肿形成。此外，肝淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液漏入腹腔及组织间隙，也是导致全身水肿的原因之一。常见病因有病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、酒精性肝病等。例如，长期大量饮酒可导致酒精性肝病，肝脏逐渐纤维化、硬化，出现门静脉高压等一系列表现，进而引发全身水肿。
2.年龄与生活方式：
各年龄段女性均可发病，若有长期酗酒史或病毒性肝炎感染史且未规范治疗，会增加肝硬化发生风险，导致全身水肿。长期酗酒对肝脏损害严重，是引发酒精性肝病进而发展为肝硬化的重要因素；病毒性肝炎患者若不及时治疗，病情迁延可进展为肝硬化，出现全身水肿等表现。
四、内分泌代谢疾病相关
（一）甲状腺功能减退症
1.发病机制：
女性甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿，表现为全身非凹陷性水肿。甲状腺激素缺乏还会影响水盐代谢，导致水钠潴留，进一步加重水肿。甲状腺激素对机体的新陈代谢、能量代谢等多方面起重要调节作用，缺乏时这些功能紊乱，出现水肿等一系列表现。
2.年龄与特殊情况：
各年龄段均可发病，育龄期女性相对更易患自身免疫性甲状腺疾病导致甲状腺功能减退。若女性在孕期出现甲状腺功能减退未及时纠正，可能会影响胎儿的生长发育，同时自身也会出现全身水肿等表现。孕期女性由于身体内分泌等多方面的变化，甲状腺功能更容易出现异常，若甲状腺激素分泌不足，就会引发甲状腺功能减退相关表现，包括全身水肿。
（二）原发性醛固酮增多症
1.发病机制：
女性原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，醛固酮作用于肾远曲小管和集合管，促进钠重吸收和钾排泄，导致钠水潴留，血容量增多，引起高血压和全身水肿。醛固酮的异常分泌打破了体内钠钾平衡和水盐代谢平衡，使机体出现水钠潴留的情况。
2.年龄与疾病特点：
各年龄段均可发病，多表现为高血压伴低血钾，同时伴有全身水肿。若女性出现难以控制的高血压且伴有低血钾和全身水肿，需考虑原发性醛固酮增多症的可能，进一步进行相关检查明确诊断。
五、其他原因
（一）营养不良
1.发病机制：
女性长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足时，血浆白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起全身水肿。同时，营养不良还可能导致肝功能受损等，进一步影响蛋白质代谢，加重水肿情况。例如，长期节食减肥的女性若饮食结构不合理，蛋白质摄入严重不足，就容易出现营养不良性水肿。
2.年龄与生活方式影响：
各年龄段均可发生，尤其在青少年节食减肥人群、老年营养不良人群中较为常见。若女性有不健康的减肥方式或营养摄入不均衡的生活方式，就容易因营养不良出现全身水肿。
（二）药物副作用
1.某些药物影响：
部分女性服用某些药物后可能出现全身水肿的副作用，如钙通道阻滞剂（如硝苯地平），少数患者服用后可能出现外周水肿。其机制可能与药物导致血管扩张，局部组织液生成增加等有关。不同药物的副作用机制不同，需要根据具体药物来分析。
2.个体差异：
不同女性对药物的反应存在个体差异，有的女性可能在服用某些药物后更容易出现水肿副作用。若女性在服用可能导致水肿的药物期间出现全身水肿，应及时就医评估，考虑是否与药物副作用有关，并在医生指导下调整用药。
