造影剂肾病是指使用含碘造影剂后2-5天内出现的急性肾功能损伤,且排除其他常见致肾损因素。

其发病机制主要与肾血管收缩、肾小管损伤及氧化应激有关,造影剂的高渗透压和化学毒性可引发肾髓质缺血、肾小管上皮细胞凋亡,导致血清肌酐较基础值升高25%-50%或绝对值≥44μmol/L。高危人群包括慢性肾病、糖尿病、脱水状态、高龄及同时使用肾毒性药物者。典型表现为尿量减少、水肿或电解质紊乱,严重者可进展为少尿型急性肾衰竭。
预防关键在于水化治疗、选用低渗或等渗造影剂及控制用量,高危患者需严格评估风险。多数患者肾功能可逆,但治疗不及时可能进展为慢性肾病。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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