肝腹水的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗
限制钠盐摄入,减少水钠潴留。适量补充优质蛋白,如鱼类、蛋清,改善低蛋白血症,但肝功能严重受损时需控制摄入量。卧床休息,增加肾血流量,促进利尿,同时记录体重和尿量变化,警惕腹水加重。
2.药物治疗
遵医嘱用螺内酯片联合呋塞米片利尿,需从小剂量开始,监测电解质防止失衡。托伐普坦片用于顽固性腹水,促进自由水排泄。抗生素如头孢曲松钠注射液可预防和治疗自发性细菌性腹膜炎。所有药物均需遵医嘱使用。
3.手术治疗
经颈静脉肝内门体分流术可降低门静脉压力,适用于反复出现腹水且药物治疗无效的患者。终末期肝病合并顽固性腹水可考虑肝移植。