胎儿室间隔缺损的治疗需根据缺损大小、位置及胎儿情况综合制定方案,具体有定期产检与超声监测、出生后治疗选择、药物辅助治疗等。

1.定期产检与超声监测
孕妇需按时完成产前筛查,通过胎儿心脏超声动态观察缺损变化。若缺损较小且无血流动力学异常,可能随胎儿发育自然闭合,建议每4-6周复查一次超声心动图,重点监测缺损位置、肺动脉压力及心功能。
2.出生后治疗选择
若缺损较大或未自愈,出生后需根据缺损类型选择手术方式。室间隔缺损修补术适用于各种类型缺损,通过开胸手术修复缺损;经导管封堵术适用于肌部缺损,创伤小、恢复快,通过导管植入封堵器关闭缺损。
3.药物辅助治疗
新生儿期若出现心力衰竭,可使用地高辛增强心肌收缩力,呋塞米减轻心脏负荷,卡托普利改善心室重构。



