食管炎患者可以进行药物治疗、内镜或手术治疗、生活方式调整等。

1.药物治疗
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H受体拮抗剂(如雷尼替丁),可减少胃酸分泌,缓解反流性食管炎症状。促胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利,增强食管蠕动,促进胃排空,减少反流。黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等,覆盖黏膜表面,形成保护层,促进修复。针对感染性食管炎(如真菌性),需使用抗真菌药(如氟康唑)。
2.内镜或手术治疗
严重狭窄或Barrett食管需内镜下扩张或射频消融;
药物无效或合并严重并发症(如食管溃疡、穿孔)时,考虑抗反流手术(如胃底折叠术)。
3.生活方式调整
避免高脂、辛辣、酸性食物,减少咖啡、酒精摄入;睡前2-3小时禁食,抬高床头15-20cm,减少夜间反流;还需戒烟、控制体重,避免穿紧身衣物。长期反流患者需定期内镜检查,监测病情进展及癌变风险。



